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Hasta Agosto del año 2000 el valor de la cápita era de $ 23,50.

Hasta Agosto del año 2000 el valor de la cápita era de $ 23,50. En este año se llamó a licitación de prestadores organizados en: U.T.E.; A.C.E. o Consorcios. El techo se fijo en $ 20,84, incluyendo la provisión de prótesis.

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Hasta Agosto del año 2000 el valor de la cápita era de $ 23,50.

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Presentation Transcript

  1. Hasta Agosto del año 2000 el valor de la cápita era de $ 23,50. • En este año se llamó a licitación de prestadores organizados en: U.T.E.; A.C.E. o Consorcios. • El techo se fijo en $ 20,84, incluyendo la provisión de prótesis.

  2. El Sector Privado da trabajo (directa o indirectamente ) a más de 450.000 personas. • Durante la crisis del 2002 no fue tenido en cuenta en el decreto de Emergencia sanitaria. • Entre el 2001 y el 2002, el I.N.S.S.J Y P. dejó de pagar 7 meses.

  3. En Mayo del 2002 se acordó, en base al Esfuerzo Compartido un PMOE a $ 19 por 3 meses con opción a 3 meses más y con el compromiso de pagar la deuda. • Devaluación, pesificación e inflación, produjeron un impacto en los costos que no fue contemplado.

  4. La crisis económica y social de los últimos años generó un Impacto en los Costos de Atención sobre esta población, que es más vulnerable:

  5. Impacto 1: Deterioro progresivo, el aumento de las internaciones de urgencia,el aumento de las reinternaciones, asi como la mortalidad en las primeras 48 horas por: a)Abandono de persona por parte de la familia b)Abandono del tratamiento por falta de acceso al medicamento. c)Desnutrición y trastornos metabólicos. Impacto 2: Los incrementos no remunerativos,y el actual incremento salarial. Impacto 3: El aumento de precio de los insumos.

  6. Además: • Fuimos castigados por auditorías, en general extorsivas. • No había cronograma de pagos claros, ni padrones transparentes. • Direccionamiento de cambios de cápita de afiliados en general internados con patologías severas.

  7. Los pedidos de reconsideración del valor capitado fueron ignorados. • Se producen varios cambios de interlocución en el Instituto, lo cual generó una parálisis en la solución del conflicto, el valor de la cápita y la consolidación de la deuda.

  8. Queremos Colaborar • Necesitamos: • Trato directo sin interferencias. • Padrón Real y Unico. • Cronogramas de pagos claros. • Replanteo del valor de la cápita. • Consolidación de la deuda. • Seguridad jurídica.

  9. Valor actual de la Cápita $ 19,00 • Valor calculado por CIPPEC $ 28,693* • *a Febrero del 2003.

  10. La deuda de los 7 meses la asumió el Estado Nacional.(Ley 25.615) • Necesitamos activar los mecanismos de la Resolución Nº 267/2003 del Ministerio de Economía. • Consolidar la deuda con el Instituto.

  11. La Mayoría de las U.G.P. no son intermediarias. • Se han conformado de acuerdo al pliego de la última licitación. En general son: • U.T.E.- A.C.E. - Consorcios

  12. Proponemos un Modelo Prestador: • Regionalizado, • Integral, • Integrado, • Público- Privado, • Acreditado, • Regulado

  13. Proponemos: • Discutir el nuevo valor de la cápita. • Asegurar los recursos dedicados a la prestación médica, por ejemplo a través de fideicomisos. • Tener seguridad jurídica con contratos a largo plazo sin intermediación y con metas sanitarias.

  14. En conclusión, a pesar del aumento de la recaudación, el Instituto sigue pagando por las prestaciones médicas de primero, segundo y tercer nivel $ 19, lo que representa el 25 % de lo recaudado por afiliado.

  15. Decreto 1273: 100.00 desde Julio de 2002 Decreto 2641: 130.00 Enero-Febrero de 2003 Decreto 2641:150.00 Marzo 2003 hasta Junio de 2003 Decreto 905: 200.00 Mayo 2003 en adelante.

  16. Moreno 957 Piso 3 Dpto 4 Ciudad de Buenos Aires Telfax: 4342-7458 / 9915 . www.cepsal.org

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