1 / 19

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny ” R ” DENGAN MASALAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny ” R ” DENGAN MASALAH UTAMA GANGGUAN PERSEPSI SENSORI ; HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG KENANGA RSKD DADI MAKASSAR TANGGAL 05 - 07 JULI 2012. KARYA TULIS ILMIAH. OLEH YUSRIANDI TOMBOKAN. AKADEMI KEPERAWATAN MAKASSAR

jasmine-kaufman
Télécharger la présentation

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny ” R ” DENGAN MASALAH

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny ” R” DENGAN MASALAH UTAMA GANGGUAN PERSEPSI SENSORI ; HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG KENANGA RSKD DADI MAKASSAR TANGGAL 05- 07 JULI 2012 • KARYA TULIS ILMIAH OLEH YUSRIANDI TOMBOKAN AKADEMI KEPERAWATAN MAKASSAR 2012

  2. BAB I pendahuluAN

  3. A. Latar Belakang • Gangguanjiwaadalah sindroma ataupolaperilaku yang secara klinisbermakna yang berhubungandengandistressataupenderitaan dan menimbulkanhendaya pada satuataulebihfungsikehidupanmanusia.( Keliat,(2011). • Keperawatanjiwaadalahproses dimana perawatmembantuindividuataukelompokdalammengembangkankonsepdiri yang positif, meningkatkanpolahubunganantarpribadi yang lebihharmonissertaagarberperanlebihproduktif di masyarakat. ( cecelia , 2009).

  4. B. Tujuan Penulisan • Tujuan umum • TujuanKhusus • C. Manfaat Penelitian • Bagi Rumah sakit • Bagi institusi pendidikan • Bagi klien dan keluarga • Bagi Penulis • d. Metodelogi penulisan • Tempatdanwaktu: RSKD Dadi Makassar • tanggal 05-07Juli 2012 • TeknikPengumpulan Data • Studi kepustakaan • Studi kasus => wawancara,observasi,diskusi • c. Studidokumentasi

  5. BAB II TINJAUAN PUSTAKA

  6. KonsepDasar • Pengertian • Halusinasiadalahhilangnyakemampuanmanusiadalammembedakanransangan internal (pikiran) danransanganeksternal (dariluar). Klienmemberikanpersepsiataupendapattentanglingkungantanpaobjekatauransangan yang nyata. Sebagaicontohklienmengatakanmendengarsuarapadahaltidakadaorang yang berbicara. (Kusumawati F, 2010)

  7. 2. RentangresponNeurologik ResponadaptifResponmaladaptif • 3. FaktorPenyebab : • a. Predisposisi: biologis, psikologis, SosialBudaya • b. Presipitasi • 4. Jenis–jenisHalusinasi • a. Halusinasipendengaran (auditory) • b. HalusinasiPenglihatan (visual) • c. Halusinasipenciuman (olfactory) • d. Halusinasipengecapan (gustatory) • e. Halusinasiperabaan (taktil) • f. HalusinasiSinestik

  8. Tahap- TahapHalusinasiMenurutKeliat(2006),dantelahdirevisitahap–tahaphalusinasiadalah : • Tahap I • Tahap II • Tahap III • Tahap IV • PenatalaksanaanHalusinasi • MenurutErlinafsiah (2010), penatalaksanaanhalusinasiyaitu : • Psikofarmalogis • Terapikejanglistrik / Elektro Compulsive Therapy (ECT). • Terapiaktifitaskelompok (TAK).

  9. B. KonsepKeperawatan • 1. Pengkajian • Jenisdanisihalusinasi • Waktu, frekuensi, situasi yang menyebakanhalusinasi • Responhalusinasi • Faktorpredisposisidanpresipitasi • Perilaku • Fungsikognitif • Fungsi emosi (mod and afek) • Fungsi motorik • Fungsi Sosial • Tandadangejala • Data objektifdansubjektifmengenaihalusinasipendengaran

  10. 7. Pohonmasalah • Menurut Budi Anna Keliat (2006), adalah : Gangguanpemeliharaankesehatan Resikoperilakukekerasan Gangguanpersepsisensori : halusinasipendengaran Defisitperawatandiri solasisosial : menarikdiri Gangguankonsepdiri : hargadirirendahkronis

  11. BAB III TINJAUAN KASUS

  12. A. Pengkajian Ruangrawat : kenangaTanggaldirawat : 23juni 2012 1. IdentitasKlien • Inisial : Ny“R” • Umur : 39 tahun • Tanggalpengkajian : 05juni 2012 • RM No. : 03 08 34 • 2. Identitaspenanggungjawab • Nama : Tn. “R” • Umur : 45Tahun • Jeniskelamin : Laki- laki • Alamat : KampungPajala • Pekerjaan : wiraswasta • Hubungan : Saudarakandung

  13. 3. Alasanmasuk Di alamisejak 1 minggusebelummasuk RSKD, Pasienmengamukdenganmelempari dan merusakbarang-barang di sekitarnya. Berjalan mondar-mandir di tengah jalan. Pasienmulaimengamukjikakeinginantidak di ikuti, Pasienawalnyasusahtidur, seringmelamunsebelummulaimengamuk. Pasiensebelumnyapernah di rawat 5x (lima kali) di RSKD dengankeluhan yang sama. Dan diberikanpengobatan: Haloperydol , Chlorpromazin

  14. Faktorpresisposisi klienmengatakansudahpernahdirawatdirumahsakitjiwasebanyak 5 kali, kemudiandipertengahanbulanjunitahun 2012 klienkembalimenjalaniperawatandirumahsakitkarenakeluhan yang samayaituseringmendengarsuara-suara yang berkata “TegakkanKeadilan”. Masalahkeperawatan : Gangguanpersepsisensori ; Halusinasipendengaran.

  15. Fisik • Tanda vital : TD :100/60 mmHg, N : 80 x/i, • P :24x/i, S : 36.5°C • Ukur : TB : 150 cm, BB : 54 Kg • Keluhanfisik : TidakAda • Konsepdiri • Hargadiri : klienmerasadirinyasekarangsudahtidakadagunanyalagi, klienmengatakanjarangbergaulkarenamalas, sebabseringdihina o/ temannya. • Masalahkeperawatan : Gangguankonsepdiri ; • hargadirirendah

  16. BAB IV PEMBAHASAN

  17. Terdapatkesenjanganpadateoridankasus • Pengkajian • DiagnosaKeperawatan • IntervensiKeperawatan • Implementasikeperawatan • Evaluasi

  18. BAB V PENUTUP • Kesimpulan • Saran

  19. Wassalam……!!!!

More Related