1. PowerPoint　ご利用にあたって 利用者へのお願い 　（社）地域医療振興協会ヘルスプロモーション研究センターでは、講演会等で用いているPowerPointをインターネット上で無料公開しています。ただ、内容の一部は個人的に活用すること以外に用いられる場合は著作権法に抵触するものもあります。あくまでも皆様の学習用、各地域での研修用、若者に対する啓発用として活用されるようお願いします。 • Word/Excel/PowerPoint 2007 ファイル形式用 Microsoft Office 互換機能パック • Power Point 2007を持っていないけどPower Point 2003は持っている方は • http://www.microsoft.com/downloads/details.aspx?FamilyId=941B3470-3AE9-4AEE-8F43-C6BB74CD1466&displaylang=ja • Word/Excel/PowerPoint 2007 ファイル形式用 Microsoft Office 互換機能パックを使うと2007が開けます。 　よろしくお願い申し上げます。 ヘルスプロモーション研究センター長 　　　　 岩室紳也

2. 特定健診・特定保健指導を活かしたヘルスプロモーションの実践（Ver.2010.1.1）特定健診・特定保健指導を活かしたヘルスプロモーションの実践（Ver.2010.1.1） • （社）地域医療振興協会 • ヘルスプロモーション研究センター • 岩室紳也

3. 目次 • 特定健診・特定保健指導を活かしたヘルスプロモーションの実践 • 医療制度改革の課題は？ • 「ハイリスクアプローチ」と「ポピュレーションアプローチ」の使い分けを！ • 「特定健診・特定保健指導」はヘルスプロモーションの手段

4. 特定健診・特定保健指導を活かしたヘルスプロモーションの実践（その１）医療制度改革の課題は？特定健診・特定保健指導を活かしたヘルスプロモーションの実践（その１）医療制度改革の課題は？

5. 健康増進計画 医療制度改革

6. こういうのを見ると、すぐ、 文句を言いたくなりませんか？

7. 医療費だけで健康を論じていいのか

8. 医療費が 抑えられた結果 医者は偏在してしまった

9. 生活習慣病 だけを悪者に するのはへん！

10. 何でいまさら メタボ？？？

11. こんなことは わかっています

12. 医療費が低いのは医療機関が少ないから

13. 視点を変えると

14. 健康日本２１は死なず

15. 健康日本２１のさらなる推進が求められている健康日本２１のさらなる推進が求められている

16. これからの 市町村は ポピュレーション アプローチを！！！

17. 国民健康保険加入状況（平成16年） この世代が 対策の対象

18. 人は毎年、歳をとります 誰が３０代の時にアプローチ？ 誰が高齢者を 支援？ １年後は

19. あらためて 国民健康づくり運動を （健康日本２１は死なず）

20. これからの 市町村は ポピュレーション アプローチを これからの 保険者は ハイリスク アプローチを

21. 健康増進法は しっかり 生きています

22. 特定健診・特定保健指導を活かしたヘルスプロモーションの実践（その２）「ハイリスクアプローチ」と「ポピュレーションアプローチ」の使い分けを！特定健診・特定保健指導を活かしたヘルスプロモーションの実践（その２）「ハイリスクアプローチ」と「ポピュレーションアプローチ」の使い分けを！

23. ポピュレーションアプローチの評価方法

24. ポピュレーションアプローチの評価指標は リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスク リスクが減少 集団

25. リスクに曝されている集団に対するアプローチリスクに曝されている集団に対するアプローチ 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 集団へのアプローチ結果が課題 アプローチできたのが一部という評価 集団

26. ポピュレーションアプローチとリスク 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 リスク リスク リスク 個人 リスク 個人 個人 リスク 個人 個人 リスク リスク 個人 リスク 個人 リスク 個人 個人 個人 リスク 個人 個人 リスク 個人 リスク リスク 個人 個人 個人 個人 リスク リスク 個人 リスク 個人 リスク 個人 リスク リスク リスク リスク リスク 個人 リスク 個人 個人 リスク 個人 個人 個人 リスク 個人 リスク 個人 個人 個人 個人 リスク リスク リスク リスク 個人 リスク 個人 個人 個人 リスク リスク 個人 リスクを減らすのがポピュレーションアプローチ 集団

27. マック対策はハイリスクアプローチが効率的？ポピュレーションアプローチが必要？マック対策はハイリスクアプローチが効率的？ポピュレーションアプローチが必要？

28. メタボ対策でのポピュレーションアプローチ

29. メタボ対策でポピュレーションアプローチが対象とするリスクは？メタボ対策でポピュレーションアプローチが対象とするリスクは？

30. メタボのポピュレーションアプローチリスク①メタボのポピュレーションアプローチリスク① 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 食べ過ぎ 食べ過ぎ 食べ過ぎ 個人 食べ過ぎ 個人 個人 食べ過ぎ 個人 個人 食べ過ぎ 食べ過ぎ 個人 食べ過ぎ 個人 食べ過ぎ 個人 個人 個人 食べ過ぎ 個人 個人 食べ過ぎ 個人 食べ過ぎ 食べ過ぎ 個人 個人 個人 個人 食べ過ぎ 食べ過ぎ 個人 食べ過ぎ 個人 食べ過ぎ 個人 食べ過ぎ 食べ過ぎ 食べ過ぎ 食べ過ぎ 食べ過ぎ 個人 個人 個人 食べ過ぎ 個人 食べ過ぎ 個人 個人 食べ過ぎ 個人 食べ過ぎ 個人 個人 個人 個人 食べ過ぎ 食べ過ぎ 食べ過ぎ 食べ過ぎ 個人 食べ過ぎ 個人 個人 個人 食べ過ぎ 食べ過ぎ 個人 「食べ過ぎ」へのアプローチ 集団

31. メタボのポピュレーションアプローチ　リスク②メタボのポピュレーションアプローチ　リスク② 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 飲み過ぎ 飲み過ぎ 飲み過ぎ 個人 飲み過ぎ 個人 個人 飲み過ぎ 個人 個人 飲み過ぎ 飲み過ぎ 個人 飲み過ぎ 個人 飲み過ぎ 個人 個人 個人 飲み過ぎ 個人 個人 飲み過ぎ 個人 飲み過ぎ 飲み過ぎ 個人 個人 個人 個人 飲み過ぎ 飲み過ぎ 個人 飲み過ぎ 個人 飲み過ぎ 個人 飲み過ぎ 飲み過ぎ 飲み過ぎ 飲み過ぎ 飲み過ぎ 個人 個人 個人 飲み過ぎ 個人 飲み過ぎ 個人 個人 飲み過ぎ 個人 飲み過ぎ 個人 個人 個人 個人 飲み過ぎ 飲み過ぎ 飲み過ぎ 飲み過ぎ 個人 飲み過ぎ 個人 個人 個人 飲み過ぎ 飲み過ぎ 個人 「飲み過ぎ」へのアプローチ 集団

32. メタボのポピュレーションアプローチ　リスク③メタボのポピュレーションアプローチ　リスク③ 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 運動不足 運動不足 運動不足 個人 運動不足 個人 個人 運動不足 個人 個人 運動不足 運動不足 個人 運動不足 個人 運動不足 個人 個人 個人 運動不足 個人 個人 運動不足 個人 運動不足 運動不足 個人 個人 個人 個人 運動不足 運動不足 個人 運動不足 個人 運動不足 個人 運動不足 運動不足 運動不足 運動不足 運動不足 個人 個人 個人 運動不足 個人 運動不足 個人 個人 運動不足 個人 運動不足 個人 個人 個人 個人 運動不足 運動不足 運動不足 運動不足 個人 運動不足 個人 個人 個人 運動不足 運動不足 個人 「運動不足」へのアプローチ 集団

33. メタボのポピュレーションアプローチリスク④メタボのポピュレーションアプローチリスク④ 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 カロリー未表示店 カロリー未表示店 カロリー未表示店 個人 カロリー未表示店 個人 個人 カロリー未表示店 個人 個人 カロリー未表示店 カロリー未表示店 個人 カロリー未表示店 個人 カロリー未表示店 個人 個人 個人 カロリー未表示店 個人 個人 カロリー未表示店 個人 カロリー未表示店 カロリー未表示店 個人 個人 個人 個人 カロリー未表示店 カロリー未表示店 個人 カロリー未表示店 個人 カロリー未表示店 個人 カロリー未表示店 カロリー未表示店 カロリー未表示店 カロリー未表示店 カロリー未表示店 個人 個人 個人 カロリー未表示店 個人 カロリー未表示店 個人 個人 カロリー未表示店 個人 カロリー未表示店 個人 個人 個人 個人 カロリー未表示店 カロリー未表示店 カロリー未表示店 カロリー未表示店 個人 カロリー未表示店 個人 個人 個人 カロリー未表示店 カロリー未表示店 個人 「カロリー未表示店」へのアプローチ 集団

34. メタボのポピュレーションアプローチ　リスク⑤メタボのポピュレーションアプローチ　リスク⑤ 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 個人 個人 個人 食べることでストレス解消 個人 個人 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 個人 食べることでストレス解消 個人 食べることでストレス解消 個人 個人 個人 食べることでストレス解消 個人 個人 食べることでストレス解消 個人 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 個人 食べることでストレス解消 個人 個人 個人 食べることでストレス解消 個人 食べることでストレス解消 個人 食べることでストレス解消 個人 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 個人 個人 個人 個人 食べることでストレス解消 個人 食べることでストレス解消 個人 食べることでストレス解消 個人 食べることでストレス解消 個人 個人 個人 個人 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 個人 個人 食べることでストレス解消 個人 個人 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 食べることでストレス解消 個人 「食べることでストレス解消」へのアプローチ 集団

35. メタボのポピュレーションアプローチ　リスク⑥メタボのポピュレーションアプローチ　リスク⑥ 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 ストレス解消大食い ストレス解消大食い ストレス解消大食い 個人 ストレス解消大食い 個人 個人 ストレス解消大食い 個人 個人 ストレス解消大食い ストレス解消大食い 個人 ストレス解消大食い 個人 ストレス解消大食い 個人 個人 個人 ストレス解消大食い 個人 個人 ストレス解消大食い 個人 ストレス解消大食い ストレス解消大食い 個人 個人 個人 個人 ストレス解消大食い ストレス解消大食い 個人 ストレス解消大食い 個人 ストレス解消大食い 個人 ストレス解消大食い ストレス解消大食い ストレス解消大食い ストレス解消大食い ストレス解消大食い 個人 ストレス解消大食い 個人 個人 ストレス解消大食い 個人 個人 個人 ストレス解消大食い 個人 ストレス解消大食い 個人 個人 個人 個人 ストレス解消大食い ストレス解消大食い ストレス解消大食い ストレス解消大食い 個人 ストレス解消大食い 個人 個人 個人 ストレス解消大食い ストレス解消大食い 個人 「ストレス解消大食い」へのアプローチ 集団

36. メタボのポピュレーションアプローチ　リスク⑦メタボのポピュレーションアプローチ　リスク⑦ 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 個人 誰も気にしてくれない 個人 個人 誰も気にしてくれない 個人 個人 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 個人 誰も気にしてくれない 個人 誰も気にしてくれない 個人 個人 個人 誰も気にしてくれない 個人 個人 誰も気にしてくれない 個人 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 個人 個人 個人 個人 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 個人 誰も気にしてくれない 個人 誰も気にしてくれない 個人 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 個人 誰も気にしてくれない 個人 個人 誰も気にしてくれない 個人 個人 個人 誰も気にしてくれない 個人 誰も気にしてくれない 個人 個人 個人 個人 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 個人 誰も気にしてくれない 個人 個人 個人 誰も気にしてくれない 誰も気にしてくれない 個人 「誰も気にしてくれない」へのアプローチ 集団

37. メタボのポピュレーションアプローチリスク⑧メタボのポピュレーションアプローチリスク⑧ 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 関係性の喪失 関係性の喪失 関係性の喪失 個人 関係性の喪失 個人 個人 関係性の喪失 個人 個人 関係性の喪失 関係性の喪失 個人 関係性の喪失 個人 関係性の喪失 個人 個人 個人 関係性の喪失 個人 個人 関係性の喪失 個人 関係性の喪失 関係性の喪失 個人 個人 個人 個人 関係性の喪失 関係性の喪失 個人 関係性の喪失 個人 関係性の喪失 個人 関係性の喪失 関係性の喪失 関係性の喪失 関係性の喪失 関係性の喪失 個人 個人 個人 関係性の喪失 個人 関係性の喪失 個人 個人 関係性の喪失 個人 関係性の喪失 個人 個人 個人 個人 関係性の喪失 関係性の喪失 関係性の喪失 関係性の喪失 個人 関係性の喪失 個人 個人 個人 関係性の喪失 関係性の喪失 個人 「関係性の喪失」へのアプローチ 集団

38. メタボのポピュレーションアプローチ　リスク⑨メタボのポピュレーションアプローチ　リスク⑨ 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 マック大好き マック大好き マック大好き 個人 マック大好き 個人 個人 マック大好き 個人 個人 マック大好き マック大好き 個人 マック大好き 個人 マック大好き 個人 個人 個人 マック大好き 個人 個人 マック大好き 個人 マック大好き マック大好き 個人 個人 個人 個人 マック大好き マック大好き 個人 マック大好き 個人 マック大好き 個人 マック大好き マック大好き マック大好き マック大好き マック大好き 個人 マック大好き 個人 個人 マック大好き 個人 個人 個人 マック大好き 個人 マック大好き 個人 個人 個人 個人 マック大好き マック大好き マック大好き マック大好き 個人 マック大好き 個人 個人 個人 マック大好き マック大好き 個人 「マック大好き」へのアプローチ 集団

39. マック対策はハイリスクアプローチが効率的？ポピュレーションアプローチが必要？マック対策はハイリスクアプローチが効率的？ポピュレーションアプローチが必要？

40. マック売上高過去最高

41. マックでメタボになる人は・・・・・・

43. マックでダイエット 　　　　　　ハンバーガー 251Kcal × • 　　　　　　ハンバーガー • 251Kcal　　　　　　　　チーズバーガー • 303Kcal • 　　　　　　　　　　　　　　ビッグマック　　　　　　　508Kcal230Kcal • マックフライポテト(S) • 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　マックシェイクバニラ（S) • ノーカロリー　　　　　　　　　　 • コカ・コーラ（L)221Kcal • 0Kcal ノーカロリー　　　　　　　　　　 コカ・コーラ（L) 0Kcal

44. 「肥満」批判でマクドナルドとの契約解消…ディズニー「肥満」批判でマクドナルドとの契約解消…ディズニー • 米ウォルト・ディズニー社は８日、米マクドナルド社の商品に自社のキャラクター使用などを認める契約を打ち切ることを明らかにした。米メディアは「子どもの肥満の原因として、ファストフード業界への批判が強まっているため」と報じている。(中略）マクドナルドの子ども向け食事セットは、ディズニーのアニメに登場するキャラクターをあしらったおもちゃが目玉。（中略）米国では子どもの肥満が深刻化。業界では消費者の健康志向に合わせたメニューを売り出したが、逆風が続いている。 • （2006年5月9日10時35分 読売新聞）

45. マックの反撃

46. 介入できるリスクは？ 個人 個人 個人 個人 個人 個人 個人 介入できるリスク 介入できるリスク 介入できるリスク 個人 介入できるリスク 個人 個人 介入できるリスク 個人 個人 介入できるリスク 介入できるリスク 個人 介入できるリスク 個人 介入できるリスク 個人 個人 個人 介入できるリスク 個人 個人 介入できるリスク 個人 介入できるリスク 介入できるリスク 個人 個人 個人 個人 介入できるリスク 介入できるリスク 個人 介入できるリスク 個人 介入できるリスク 個人 介入できるリスク 介入できるリスク 介入できるリスク 介入できるリスク 介入できるリスク 個人 個人 個人 介入できるリスク 個人 介入できるリスク 個人 個人 介入できるリスク 個人 介入できるリスク 個人 個人 個人 個人 介入できるリスク 介入できるリスク 介入できるリスク 介入できるリスク 個人 介入できるリスク 個人 個人 個人 介入できるリスク 介入できるリスク 個人 「介入できるリスク」へのアプローチ 集団

47. 民間が動いた！！

49. 様々な取り組みが

50. メタボで考えられる評価指標は？