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Mise en œuvre des R evues de M orbidité M ortalité. organisation à l’HIACT. Capitaine Audrey MI Ė GE 27 Novembre 2009. Chronologie. Institutionnalisation des RMM et des EPP pour la V2 1 ère RMM connue par la CQGR-2007 : epp 45b psy «prévention du suicide»
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Mise en œuvre des Revues de Morbidité Mortalité organisation à l’HIACT Capitaine Audrey MIĖGE 27 Novembre 2009
Chronologie • Institutionnalisation des RMM et des EPP pour la V2 • 1ère RMM connue par la CQGR-2007 : epp 45b psy «prévention du suicide» • RMM réalisées mais non formalisées • Début 2008 : CQGR élabore une trame de procédure pour la MEO des RMM dans les services
Autres actions • Mai 2008 : réunion plénière sur les EPP : points réglementaires, EPP de la V2, nouvelle EPP, les méthodes HAS • Juin 2008 : 1ère RMM aux urgences (1 dossier) • Sept 2008 : présentation au service (neuro, psy, med 3) • COM 2009 : RMM inscrite en objectif; procédure service validé pour com2 (juin 2009), réalisation de 2 RMM par an
Bilan • Difficulté pour la CQGR de recevoir la feuille de Traçabilité • Des RMM sont réalisées « en sauvage », manque procédure écrite • Existence de procédure : bloc, chir visc, ortho, urg, psy, radio • des RMM sont réalisées : mais pas de Traçabilité CQGR et défaut de méthodologie
Points à améliorer • Formation des professionnels pour mener une RMM, animer une réunion Plan de formation : approche théorique et cas pratique • Dans les services : équipe médicale et paramédicale