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第 17 章 内分泌系统 Endocrine system

第 17 章 内分泌系统 Endocrine system. components ：. 1. 内分泌腺 ：器官。 如 垂体 ； 甲状腺 ； 甲状旁腺 ； 肾上腺 ； 松 果体等。 2. 内分泌细胞群：分布在其他器官内。 如胰岛；睾丸间质细胞；卵巢的卵泡、黄 体、门细胞等。 3. 内分泌细胞：单个分散在其他组织和器官中。 如胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道等。. 重点及难点. 重点 甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、脑垂体的结构和功能 难点 下丘脑 - 垂体 - 靶器官. 内分泌腺的一般形态学特点. 薄层结缔组织被膜

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第 17 章 内分泌系统 Endocrine system

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Presentation Transcript

  1. 第17章 内分泌系统Endocrine system

  2. components： 1.内分泌腺：器官。 如垂体；甲状腺；甲状旁腺；肾上腺；松 果体等。 2.内分泌细胞群：分布在其他器官内。 如胰岛；睾丸间质细胞；卵巢的卵泡、黄 体、门细胞等。 3.内分泌细胞：单个分散在其他组织和器官中。 如胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道等。

  3. 重点及难点 • 重点 • 甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、脑垂体的结构和功能 • 难点 • 下丘脑-垂体-靶器官

  4. 内分泌腺的一般形态学特点 • 薄层结缔组织被膜 • 细胞排列成索状、网状、团状或围成滤泡状 • 丰富的有孔毛细血管

  5. 激素（hormone） 内分泌细胞合成和分泌的具有生物学活性的物质 血液循环 大多数 远处 少部分 邻近 靶细胞（target cell） 靶器官（target organ） 组织液 旁分泌 （paracrine） 分泌含氮激素的细胞：含氮激素 分泌类固醇激素的细胞：类固醇激素

  6. 分泌含氮激素细胞 （nitrogenous-hormone secreting cell） 分布：甲状腺、甲状旁 腺、垂体、肾上 腺髓质细胞、 APUD系统细胞 细胞器：RER Golgi complex 板层状嵴线粒体 secretory granule 靶细胞受体：细胞膜 起源：内、外胚层

  7. 分泌类固醇激素的细胞 （steroid-hormone secreting cell） 分布：肾上腺皮质细胞、 睾丸间质细胞、黄 体细胞等 细胞器：SER Golgi complex 管泡状嵴线粒体 lipid droplet 靶细胞受体：细胞质内 起源：中胚层

  8. 一、甲状腺 （thyroid gland） 被膜：结缔组织 实质： 滤泡 滤泡旁细胞 间质

  9. 滤泡（follicle）：spherical 滤泡上皮细胞（follicular epithelial cell） LM：simple cuboidal，界限清楚，核圆居中。 inactive → flattened，腔内胶质增多 more active → columnar，腔内胶质减少 EM：游离面：microvilli；侧面：tight junction 胞质内：RER，Golgi complex，lysosome， secretory granules，胶质小泡 胶质（colloid）：HE：均质状嗜酸性 碘化的甲状腺球蛋白（iodinated thyroglobulin）

  10. 合 成、碘 化、贮 存、重 吸 收、分 解、释 放。

  11. 滤泡上皮细胞 follicular epithelial cell function: 合成和释放甲状腺激素 三碘甲腺原氨酸（triiodothyronine，T3） 四碘甲腺原氨酸（甲状腺素，thyroxine，T4） 作用：1.增强机体新陈代谢 2.提高神经系统兴奋性 3.促进生长发育（尤对婴幼儿骨骼和中枢神经系统） 甲状腺功能低下：小儿：克汀病（cretin 呆小症） 成人：黏液性水肿（myxedema) 甲状腺功能过高：成人：甲亢

  12. 甲 状 腺 肿

  13. 胫前黏液水肿

  14. 呆小症（cretin）

  15. 甲亢（突眼症）

  16. 滤泡旁细胞（parafollicular cell）（C 细胞） 位于滤泡之间或滤泡上皮细胞与基膜之间 HE：细胞体积较大，胞质染色略淡（亮细胞） 镀银：胞质内嗜银颗粒（argyrophilic granules） EM：电子密度高分泌颗粒 分泌颗粒：降钙素（calcitonin） 1.促进成骨细胞活性，使钙盐沉积于类骨质 2.抑制胃肠道和肾小管吸收Ca2+ 血钙浓度降低

  17. 二、甲状旁腺 （parathyroid gland） 被膜 实质： 主细胞 嗜酸性细胞 间质

  18. 主细胞（principle cell） 数量多，圆形或多边形，核圆居中，HE 染色胞质着色浅。 分泌颗粒：甲状旁腺激素（parathyroid hormone） 1.作用于骨细胞和破骨细胞，使骨盐溶解 2.促进小肠和肾小管吸收Ca2+ 血钙升高 嗜酸性细胞（oxyphil cell） 数量少，单个或成群存在于主细胞之间，体积较大，多边形，核小染色深。 胞质内：嗜酸性颗粒（电镜下为线粒体），功能不清。

  19. 甲状旁腺激素分泌不足 血钙下降 神经肌肉应激性增强

  20. 三、肾上腺（adrenal gland） 被膜 间质：结缔组织、神经、血管 实质：皮质（adrenal cortex）：来源于中胚层 1.球状带：占皮质总体积 15% 2.束状带：占皮质总体积 78% 3.网状带：占皮质总体积 7% 髓质（adrenal medulla）：来源于外胚层

  21. 球状带 （zona glomerulosa） 细胞排列呈球状 盐皮质激素 （mineralocorticoid） 醛固酮（aldosterone） →肾远曲小管和集合小管保Na+排K+ → 胃黏膜、唾液腺和汗腺吸收Na+ 受肾素-血管紧张素系统调节

  22. 束状带（zona fasciculata） 细胞排成单行或双行，胞质内含大量脂滴。 糖皮质激素 （glucocorticoid） 皮质醇（cortisol） 皮质酮（corticosterone） 1.抗炎、抗病毒 2.促进三大营养物质代谢 3.抑制免疫 受腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素（ACTH）调控

  23. 肾上腺皮质机能亢进 皮质醇增多症（Cushing syndrome） 肾上腺糖皮质激素↑ 面圆而红 躯干肥胖 高血压 高血糖 闭经 多毛等

  24. 库欣综合征 Cushing’s syndrome

  25. 网状带 （zona reticularis） 细胞索相互吻合成网，胞质内含较多脂褐素和少量脂滴，染色较深。 分泌雄激素及少量的糖皮质激素和雌激素。 受 ACTH调控

  26. 肾上腺髓质adrenal medulla 髓质细胞：又称嗜铬细胞（chromaffin cell） 细胞排列成索或团，胞质内含黄褐色的嗜铬颗粒。 根据分泌颗粒所含激素分为 1.肾上腺素细胞：数量多，分泌肾上腺素 使心率加快、心脏、骨骼肌血管扩张 2.去甲肾上腺素细胞：数量少，分泌去甲肾上腺素 使血压增高，心、脑和骨骼肌血流加快 交感神经节细胞

  27. 肾 上 腺 的 血 管 分 布

  28. 肾 上 腺 的 血 管 分 布 中央静脉：腔大、不规则，管壁较厚，有很厚的纵行平滑肌束

  29. 四、垂体（hypophysis） 腺垂体（adenohypophysis）： 远侧部（pars distalis）（垂体前叶anterior pituitary） 结节部（pars tuberalis） 中间部（pars intermedia） 神经垂体（neurohypophysis）： 神经部（pars nervosa） 漏斗（infundibulum） 正中隆起（median eminence） 漏斗柄（pituitary stalk） 垂体后叶 posterior pituitary

  30. （一）、远侧部pars distalis EM：各种腺细胞均具有分泌蛋白类激素的结构特点 根据细胞的染色性状分为： 1.嗜色细胞（chromophil cell） 嗜酸性细胞（acidophilic cell）：胞质内含嗜酸性颗粒 嗜碱性细胞（basophilic cell）：胞质内含嗜碱性颗粒 2.嫌色细胞（chromophobe cell） 数量多，呈团状分布，细胞分界不清，胞质不含颗 粒，着色浅。为贮备性细胞或分泌后细胞。

  31. 1. acidophilic cell ① 生长激素细胞（somatotroph） 分泌过盛： 儿童：巨人症 成人：肢端肥大症 分泌不足：儿童：垂体性侏儒症 生长激素（somatotropin，growth hormone，GH） 促进生长和代谢，尤可刺激骺软骨生长，使骨增长。 ② 催乳激素细胞（lactotroph） 催乳激素（prolactin，lactotrophic hormone，LTH） 促进乳腺发育和乳汁分泌。

  32. 生 长 激 素 细 胞 （somatotroph） 催 乳 激 素 细 胞 （lactotroph） 分泌颗粒电子密度高，大小均一。 男女均有，女性较多。分泌颗粒大小不一。

  33. 垂体性侏儒症 midget 巨人症gigantism

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