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PIGMENTATY LESIONS HAEMOCHROMATOSIS, PIGMENTED NAEVI, MALIGNANT MELANOMA, EXOGENOUS PIGMENT LIKE LEAD SULFIDE.
ORAL SUBMUCOSAL FIBROSIS SEEN PARTICULARLY IN INDIA COLLAGEN THICKENING OF THE MUCOSA OF THE LIPS,CHEEKS & PALATE ACCOMPANIED BY LEUKOPLAKIA OF OVERLYING MUCOSA.
TUMOUR LIKE LESIONS ORAL CAVITY EPULIS – 1.FIBROUS EPULIS –LESION OCCURING ON GINGIVA-IS A LOCALISED HYPERPLASIA OF CONNECTIVE TISSUE FOLLOWING TRAUMA OR INFLAMMATION
ORAL LEUKOPLAKIA(WHITE LESIONS) DEFINITION- WHITE PATCH OR PLAQUE ON THE ORAL MUCOSA EXCEEDING 5mm IN DIAMETER,WHICHCAN NOT BE RUBBED OFF NOR CANBE CLASSIFIED INTO ANY OTHERDIAGNOSABLE DISEASE.
LEUKOPLAKIA SITES OF PREDILECTION IN DESCENDING ORDER OF FREQUENCY- CHEEK, ANGLES OF MOUTH,ALVEOLAR MUCOSA,,TONGUE,LIP,HARD & SOFT PALATE,& FLOOR OF THE MOUTH
LEUKOPLAKIA NODULAR FORM IS MORE LIKELY TO PROGRESS TO MALIGNANCY.
ETIOLOGY OF LEUKOPLAKIA 1. TOBACCO IN VARIOUS FORMS CHEWING TOBACCO AS IN PAN ,PAN MASALA SMOKERS KERATOSIS( STOMATITIS NICOTINA)
ETIOLOGY OF LEUKOPLAKIA 2.CHRONIC FRICTION - ILLFITTINGDENTURES, JAGGED TEETH 3 .LOCAL IRRITANTS- SUCH AS ALCOHOL, SPICY HOT FOOD, BEVERAGES.
LEUKOPLAKIA 4.AIDS PATIENTS - HAIRY LEUKOPLAKIA- HAIRY OR CORRUGATED SURFACE PATHOLOGY 2 TYPES OF LEUKOPLAKIA 1.HYPERKERATOTIC- ORDERLY REGULAR HYPERPLASIA OF SQUAMOUS EPITHELIUM WITH HYPERKERATOSIS ON THE SURFACE.
PATHOLOGY OF LEUKOPLAKIA 2. DYSPLASTIC TYPE- ERREGULAR STRATIFICATION , ABNORMAL MITOSIS, HYPERCHROMATISM,PLEOMORPHISMLOSS OF POLARITY, INDIVIDUAL CELL KERATINIZATION.
LEUKOPLAKIA PROGNOSIS MILD DYSPLASIA REVERT BACK TO NORMAL WHEN OFFENDING AGENT IS REMOVED SEVERE DYSPLASIA- PROGRESS TO CARCINOMA.