1 / 41

S NDROME METAB LICO

OTROS NOMBRES APLICADOS A ESTA CONSTELACI

salena
Télécharger la présentation

S NDROME METAB LICO

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

    1. SNDROME METABLICO jlmoragrega

    3. DIVERSAS DEFINICIONES 1.- Organizacin Mundial de la Salud. (1999) 2.- NCEP / ATP III (2001-2004 > 2011) 3.- Grupo Europeo para el Estudio de la Resistencia a la Insulina (2002) 4.- American Association of Clinical Endocrinologists (2003) 5.- The International Diabetes Federation (2004) 6.- The International Diabetes Federation en poblacin peditrica. (2007)

    5. COMPONENTES DEL SNDROME METABLICO 1.- OBESIDAD ABDOMINAL 2.- HIPERTENSIN ARTERIAL 3.- DISLIPIDEMIA ATEROGNICA 4.- RESISTENCIA A LA INSULINA 5.- ESTADO PROINFLAMATORIO 6.- ESTADO PROTROMBTICO

    9. Fumadores en ENA 2008

    12. ENSANUT 2006 IMC Media (s) MUJERES HOMBRES IMC 28.4 (5.5) 27.1 (4.6) ESTATURA 152.4 (7.0) 165.4 (7.8) PESO 66.0 (14 ) 74 (14 )

    13. ENSANUT2006 CIRC. ABDOMINAL

    14. ENSANUT2006 CIRC. ABDOMINAL

    15. ENSANUT2006 CIRC. ABDOMINAL

    16. PREVALENCIA DE OBESIDAD EN NIOS DE 5 A 11 AOS 1999 2006 Nios- 5.3% 9.4% Nias- 5.9% 8.7% Obesidad + sobrepeso 18.6% 26%

    18. El aumento de peso es un factor mayor en el SMET En NHANES III 5% de los de peso normal 22% de los de sobrepeso 60% de los obesos Wilson, PW, D'Agostino, RB, Parise, H, et al. Metabolic syndrome as a precursor of cardiovascular disease and type 2 diabetes mellitus. Circulation 2005; 112:3066.

    19. INACTIVIDAD FSICA Lilia Macedo de la Concha, jefa del Departamento de Salud Pblica D.F.: 80.4 por ciento de la poblacin mayor de 30 aos no realiza ejercicio ningn da a la semana; 14 millones fuman, de ellos 52 por ciento diariamente (Octubre 2006).

    20. DISLIPIDEMIA EN MEXICO ENEC

    23. SNDROME METABLICO ESTUDIOS EN MXICO

    24. Artculos conceptuales en Mxico El sndrome metablico. Posicin de la Sociedad Mexicana de Nutricin y Endocrinologa, sobre la definicin, fisiopatologa y diagnstico. Caractersticas del sndrome metablico en Mxico, Israel Lerman Garber,* Revista de Endocrinologa y Nutricin Vol. 12, No. 3 Julio-Septiembre 2004 pp 109-122 COMENTARIOS SOBRE LA SITUACIN EN EL PAS, PLANES Y POSIBILIDADES >> NCEP- ATPIII

    25. Artculos conceptuales en Mxico Instituto Nacional de Ciencias Mdicas y Nutricin Salvador Zubirn. Garca-Garca E,* De la Llata-Romero M,** Kaufer-Horwitz M,* Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad. Arch Cardiol Mex 2008; 78: 318-337. Sndrome metablico: RESISTENCIA A LA ACCIN DE LA INSULINA > OBESIDAD > INTOLERANCIA A LA GLUCOSA, DIABETES, DISLIPIDEMIA E HIPERTENSIN.

    26. SMET ESTUDIOS EN MEXICO

    28. COMPARACIN EN POBLACIONES DEFINIDAS

    29. COMPARACIN EN POBLACIONES DEFINIDAS

    30. SNDROME SE HA CUESTIONADO SI EN SU DEFINICIN ACTUAL, EL SNDROME TIENE UNA FISIOPATOLOGA PARTICULAR PARA SER LLAMADO SNDROME Y SI CONFIERE UN RIESGO MS ALL DE LA SUMA DE SUS COMPONENTES.

    31. Riesgo acumulativo de enfermedad cardiovascular a 5 aos

    35. Pruebas estadsticas para evaluar un nuevo biomarcador Reclasificacin Capacidad para cambiar un individuo a una diferente categora de riesgo Net Reclassification Improvement (NRI). o Mejora neta en la reclasificacin Discriminacin Habilidad para separar los individuos que presentarn o no el punto final. Estadstica C- (rea bajo la curva ROC)

    36. Receiver operating characteristic curves

    37. VALOR PREDICTIVO DE CARDIOPATA ISQUMICA En un estudio prospectivo aleatorio de mdicas inglesas (n = 3589) de 60 a 79 aos, sin cardiopata isqumica al inicio (CHD), las tres definiciones del sndrome metablico fueron similares y modestas en su asociacin con riesgo cardiovascular. Los riesgos ajustados para la edad, y luego para tabaco, ejercicio y posicin socioeconmica fueron: Does the new International Diabetes Federation definition of the metabolic syndrome predict CHD any more strongly than older definitions? Findings from the British Women's Heart and Health Study.Lawlor DA; Smith GD; Ebrahim S Diabetologia. 2006 Jan;49(1):41-8.

    38. VALOR PREDICTIVO DE CARDIOPATA ISQUMICA Al ajustar para tabaquismo, vida sedentaria y posicin socieconmica, se atenu la fuerza de las asociaciones, al grado de no alcanzar significacin estadstica. ORIGINAL AJUSTADO IDF, 1.32 (1.03-1.70) 1.25 (0.96, 1.61) WHO, 1.45 (1.00-2.10) 1.31 (0.90, 1.90) NCEP 1.38 (1.00-1.93) 1.27 (0.90, 1.79) 3589 mdicas inglesas. 194 casos de C.I. y 40 mortales. 1.23% (12.3 X 1000) casos/ao The British Women's Heart and Health Study.Lawlor DA; Smith GD; Ebrahim S Diabetologia. 2006 Jan;49(1):41-8.

    39. VALOR PREDICTIVO DE CARDIOPATA ISQUMICA NNT / AO H.R. AJUSTADO d * ** IDF 1.25 (0.96, 1.61) 75 125 WHO 1.31 (0.90, 1.90) 90 150 NCEP 1.27 (0.90, 1.79) 70 117 * Para evitar un evento coronario ** Para evitar una muerte d Cox proportional hazards regression models Diabetologia. 2006 Jan;49(1):41-8.

    40. Otras asociaciones Diabetologia. 2006 Jan;49(1):41-8. IDF: TG altos (=1.7 mmol/l ) 1.48 (1.13, 1.94)* NCEP: TG altos (TG =1.7 mmol/l) 1.60 (1.25, 2.08)* NCEP: HDLc bajo (HDLc <1.0 mmol/l) 2.01 (0.95, 4.26) WHO: HA (=140/90) 1.67 (1.08, 2.54)* IDF: HA (=130/85) 2.09 (1.14, 3.74)* NCEP: HA (=130/85 ) 2.09 (1.14, 3.74)* p< 0.05*

More Related