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Reunião Clínico-Cirúrgica Disciplina de Cirurgia Geral Caso: Hérnia inguinal 24-08-2007

Depto. de Cirurgia e Anatomia. Reunião Clínico-Cirúrgica Disciplina de Cirurgia Geral Caso: Hérnia inguinal 24-08-2007. Caso Clínico 1. História Clinica: Ident : OV, 72 anos, masculino, motorista, aposentado. QD : Abaulamento em região inguinal esquerda há 4 meses.

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Reunião Clínico-Cirúrgica Disciplina de Cirurgia Geral Caso: Hérnia inguinal 24-08-2007

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Presentation Transcript

  1. Depto. de Cirurgia e Anatomia Reunião Clínico-Cirúrgica Disciplina de Cirurgia Geral Caso: Hérnia inguinal 24-08-2007

  2. Caso Clínico 1 • História Clinica: • Ident: OV, 72 anos, masculino, motorista, aposentado. • QD: Abaulamento em região inguinal esquerda há 4 meses. • HMA: Há 4 meses evoluindo com abaulamento em região inguinal esquerda quando tosse, fica de pé ou faz esforço. Sem dor associada. Nega tosse crônica, sintomas de obstrução urinária ou constipação intestinal.

  3. Antec: HAS. Nega cirurgias abdominais prévias. • Med: Enalapril. • Exame físico: • Região inguinal esquerda: abaulamento de pequeno volume (3cm) tornando-se mais evidente à manobra de Valsalva, redutível espontaneamente. Anel inguinal externo pérvio com 2 polpas digitais. • HD: Hérnia inguinal à esquerda.

  4. (20/08/2007) – Achado cirúrgico: hérnia inguinal direta à esquerda com saco herniário de pequeno volume, proveniente de assoalho do canal inguinal. • Cirurgia: Herniorrafia inguinal esquerda com reforço a Bassini.

  5. Caso Clínico 2 • História Clínica: • Ident: ETA, 71 anos, masculino, administrador de fazendas. • QD: Há 3 meses com abaulamento em região inguinal esquerda. • HMA: Refere que trabalha em chácara, e há três meses ao “sacrificar um porco”, sentiu um abaulamento em região inguinal esquerda associado a dor em queimação no local. Nega tosse crônica, esforço miccional.

  6. Ant: ex-tabagista (parou há 30 anos) HAS / ICC Cirurgias prévias: hemitireoidectomia / gastrectomia parcial. • Med: Captopril, Digoxina. • Exame físico: • Região inguinal direita: abaulamento de pequeno volume (4cm) tornando-se mais evidente à manobra de Valsalva, redutível espontaneamente. Anel inguinal externo pérvio com 2 polpas digitais.

  7. HD: Hérnia inguinal à direita

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