130 likes | 284 Vues
Reforma financiranja bolnica uvođenjem plaćanja preko dijagnostičko terapijskih skupina. Karolina Kalanj Karol consulting d.o.o. Definicija DTS -a (eng. Diagnosis Related Groups ). Patient classification system. Diagnoses Procedures Severity Frequency of revisions.
E N D
Reforma financiranja bolnica uvođenjem plaćanja preko dijagnostičko terapijskih skupina Karolina Kalanj Karol consulting d.o.o.
Definicija DTS -a (eng. Diagnosis Related Groups) Patient classification system • Diagnoses • Procedures • Severity • Frequency of revisions AR-DRG VERZIJA 5.2 (2007 – potpisivanje sporazuma )
Međunarodna iskustva – unapređenje efikasnosti Izvor: WHO Regional office for Europe,2011
Razlozi uvođenja DRG-a modela IPA Fondovi
DTS u Hrvatskoj – Osnovni pokazatelji Prema podacima HZJZ 683 622 < 5 % u Irskoj, Australiji, Njemačkoj Uzevši u obzir da pacijenti na hemodijalizi nisu prikazani kroz DTS podatke, autor je napravio dodatne izračune , te je postotak pacijenata u skupini A 16.8% .
DTS u Hrvatskoj – teorija, dokazi i izazovi Stvarni trošak, pravična cijena ???? Sukladno pravilima šifriranja ispravna DTS šifra je L67C , odnosno cijena u Hrvatskoj je 5189 kn (koeficijent 0.77). ALI ?? Jednodnevno liječenje, premještaj pacijenta ???
DTS u Hrvatskoj – teorija, dokazi i izazovi(B67 – Degenerativni poremećaji živčanog sustava) PCCL > 3 PCCL > 2 i pacijenti stariji od 60 godina Pacijent mlađi od 60 godina Izvor ( www.cezih.hr DTS podaci 2012)
UPOTREBLJIVOST DTS PODATAKA U Hrvatskoj se koristi ACHI app. 7000 šifri Code : 41789-00; 19.5% same day Code: 16520-00 ili 16520-01; 0.2% same day
Težinski koeficijent 0.19 app. 1280 kn Statistika : Public hospital inpatient separations 4,837,034 Same day cases (51%) 2,313,270 Non-admitted occasions of service 46,141,000 Medicare services processed 278,700,000
Zaključak : Mjerenje izlaznih rezultata bolnica Planiranje zdravstvenih kapaciteta Unapređenje alokativne i tehničke efikasnosti Praćenje kvalitete Strateški cilj Sustavnu podršku Tehničke vještine