1. Urologmottagningen i ständig förbättring!Kvalitetsveckan 2007 på Sahlgrenska UniversitetssjukhusetFokus på tillgänglighetOmråde SärskildaSpecialiteter Författare; Marianne Sandborg ssk, Tina Gustafsson sekr, Birgitta Persson usk, Ann Carlstrand VEC, Ingela Berrum Svennung TÖL Urologmottagningen i ständig förbättring

2. Bakgrund • 19000 patientbesök/år • 13200 läkarbesök, varav 4000 nybesök, 9200 återbesök • Omfattar cirka 25% av all cancer • Tillgängligheten måste öka Urologmottagningen i ständig förbättring

3. Syfte/målÖka tillgängligheten – för att få nöjdare patienter • 100% av nybesök skall erbjudas tid inom tre månader (060930) • 100% av patienter med misstänkt cancer skall erbjudas tid inom två veckor (060930) • 90 % av återbesökspatienter skall erbjudas tid inom planerad vårdprocess (061231) Urologmottagningen i ständig förbättring

4. Genomförande Hur? Metod? • SU övergripande genombrottsprojekt med fokus på ”Bättre tillgänglighet på mottagningen” • Genombrottsteknik • Lärandeseminarier • Tvärdisciplinärt arbete Urologmottagningen i ständig förbättring

5. Brainstorming på APT genererade mängder av idéer/hinder • Utvalda idéer bearbetades och testades i 13 PDSA-cykler • Mätarbeten • Skapade nya arbetssätt, väckte en tävlingsinstinkt hos personalen på mottagningen Urologmottagningen i ständig förbättring

6. Mätarbeten • Outnyttjade besökstider på mottagningen Under en vecka var 13 tider outnyttjade och 19 spärrade av andra orsaker • Antalet ggr remisserna bedöms/team/vecka Variation mellan 1-5 ggr/vecka • Dagar från utfärdandet av remiss till ankomst Av 792 inkomna remisser ankom 156 senare än 5 dagar Urologmottagningen i ständig förbättring

7. Vilka var idéerna som ledde fram till genombrott? De tester som berörde remissflödet, utnyttjande av befintliga tider, samt posthanteringen Urologmottagningen i ständig förbättring

8. 1. Remissflödet • Remissens långa resa;Brev från VC, till de instanser som skickar in remisser senare än fem arbetsdagar efter utfärdandet • Tätare remissbedömning; Remissbedömning minst två ggr/vecka • Personligt ställda remisser;Går direkttill teamets remissbedömning Urologmottagningen i ständig förbättring

9. 2.Uttnyttjande av befintliga tider • Person som tar emot avbokning är ansvarig för att ny patient bokas in • Pool med förberedda patienter som kan kallas in med kort varsel Urologmottagningen i ständig förbättring

10. 3.Posthanteringen • All post öppnas • Remisserna prioriteras i postöppningen Urologmottagningen i ständig förbättring

11. Vad blev resultaten? Urologmottagningen i ständig förbättring

12. Urologmottagningen i ständig förbättring

13. Urologmottagningen i ständig förbättring

14. Urologmottagningen i ständig förbättring

15. Urologmottagningen i ständig förbättring

16. Vad hände sedan… • Mottagningen har evakuerats • Ökat remissinflöde • ”Röda fredagar” • Focus på förbättringsarbetet avtar Urologmottagningen i ständig förbättring

17. Resultat i nuläget Urologmottagningen i ständig förbättring

18. Urologmottagningen i ständig förbättring

19. Urologmottagningen i ständig förbättring

20. För att fortsätta förändra och förbättra • Våga granska sin egen verksamhet • Inte fastna i sitt invanda arbetssätt • Ta till vara på den inneboende idérikedom som finns i verksamheten Urologmottagningen i ständig förbättring

21. Framtiden • Rätt patient till urologmottagningen - remittenterna • Återbesökspatienterna - deras väg ut! • Fortsätta med förbättringsarbete! - men i vilken form? Urologmottagningen i ständig förbättring

22. Vi tackar för oss och hoppas Vi tillfört Er tankar och ideér kring tillgänglighet Urologmottagningen i ständig förbättring! Urologmottagningen i ständig förbättring