1 / 25

KARDIOVASKULER

KARDIOVASKULER. Denny Adriansyah. Hipertensi. Definisi. Apabila tekanan darah seseorang tekanan sistoliknya 140 mmHg atau lebih atau tekanan diastoliknya 90 mmHg atau lebih atau sedangmemakai obat anti hipertensi .

luna
Télécharger la présentation

KARDIOVASKULER

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KARDIOVASKULER Denny Adriansyah

  2. Hipertensi

  3. Definisi • Apabilatekanandarahseseorangtekanansistoliknya140 mmHg ataulebihatautekanandiastoliknya90 mmHg ataulebihatausedangmemakaiobat anti hipertensi. • Padaanak-anak, definisihipertensiyaituapabilatekanandarahlebihdari 95 persentildilihatdariumur, jeniskelamin, dantinggibadan yang diukursekurang-kurangnyatiga kali padapengukuran yang terpisah

  4. DefinisiHipertensiMenurut JNC VII (Yogiantoro, 2007)

  5. ESH ’07: New Consensus Hypertension Guidelines from European Meeting Hypertension (Purwanto, 2009)

  6. Etiologi • Hipertensi Primer atauesensial • Hipertensisekunder: GNA, Nefritiskronis, renovaskuler, pheokromositoma, sindromconn, hipertiroid.

  7. Patogenesis • Curahjantung = stroke volume/HR • Tahananperifer = autoregulasikapiler • Renin-angiotensin-aldosteron • Renin-angiotensin-ADH • Sarafotonom

  8. Gejala • Kakutengkuk, kepalaberat, sakitkepala • Mata kabur, sesaknafas, mukabengkak • polamakantidakteratur, senangasin • Riwayatemosional • Sosialekonomi

  9. Penengakkan diagnosis • Anamnesis • PF: 1. tekanandarah 2 kali tiapkunjunganpada 2 kali kunjungan. 2. komplikasi: ggnpenglihatan, tandadecomp, tandagangguanginjal Penunjang: Test fungsi renal, ECG, fotothorak

  10. Komplikasi • Jantung • Hipertrofiventrikelkiri • Angina atauinfarkmiokardium • Gagaljantung • Otak: strokeatautransient ischemic attack • Penyakitginjalkronis • Penyakitarteriperifer • Retinopati

  11. Penatalaksanaan • Farmakologis Tahap1: diuretik: lasikinjeksi, lasik tablet Tahap 2 dan 3: 1. Calcium antagonis: nifedipin (dilatasikoroner, hipotensikuat) • Verapamil (anti aritmia, hipotensikuat) • Dilitiazem /herbezer: dilatasikoroner, anti aritmia, hipotensikuat) 2. Clonidin (Adrenolitiksentral) 3. Beta blocker (propanolol): anti aritmia, menghambatprofillemak. 4. ACE inhibitor: Hipotensikuat, hiperkalemia, batuk 5. Vasodilator (hidralisin, minoksidil)

  12. Bed rest • Diet TKTP rendahgaram • Stage 1: diuretik • Stage 2: diuretik + beta blocker • Stage 3: diuretik + ca antagonis • Terapikomplikasi minor tranquilizer

  13. Krisishipertensi • Tensi >200/100 mmHg disertaiancaman target organ • Emergensiditurunkandalamwaktusatu jam • Nifedipin sublingual, parenteralclonidin.

  14. Gagaljantung

  15. Definisi • Sindromklinis yang ditandaidengansesaknafasdan fatigue (saatistirahatatauaktivitas) yang disebabkanolehkelainanstrukturataufungsijantung • Akut • Kronis • Gagaljantungsistolik, gagaljantungdiastolik • Gagaljantungkanan, gagaljantungkiri

  16. Klasifikasi • NYHA 1964 I – aktivitasberatsesak II – jalan 1 meter sesak III – Aktivitassehari-harisesak IV – aktivitassehari-harisesak V – istirahatsesak

  17. Etiologi • Penyakitmiokard : coroner, hipertensi, kardiomiopati, miokarditis • Penyakitkatub • Penyakitkongenital • Penyakitperikardium • Aritmia • Anemia

  18. Patogenesis • Mekanismekompensasijantung • Mekanismeautoregulatorik, neuroendokrin, vasokonstriksi, retensicairan, stimulasiadrenergik

  19. Gejala • Orthopnea, PND, dipsneu d effort, batukmalamhari, cepatlelah

  20. Diagnosis • Kriteria Framingham: 1 major dan 2 minor Major: PND, JVP, Ronkhiparu, kardiomegali, edema paru, gallop s3, distensi vena leher, reflukshepatojugular Minor: Edema ekstrimitas, batukmalam, dipsneu d effort, hepatomegali, efusi pleura, penurunankapasitas vital, takikardia

  21. Decompkanan: JVP, batasjantungkananmelebar, pulsasiepigastrium, RVH, pulsasisternal-parasternal, hepatomegali, splenomegali, ascites, oedemtungkai Decompkiri: Sesaknafas, sianosis, cheyne stokes, LVH, RBB, takikardi, gallop s3.

  22. Penunjang: EKG, Fotothorak, lab lengkap • Diagnosa: Fungsi: Aanatomi: Etiologi:

  23. Penatalaksanaan • Bed rest • Oksigenasi 2-3 lpm • Diet lunak TKTP rendahgaram • Lasik 1x1 pagi • Aspar K 1x1 • Cedilanid 3x1 • Digoxin 0,25 mg/hari intoksikasidilantin 3x100mg

  24. Cardiac arrest

More Related