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DERMATOLOGIE INTRODUCTION

DERMATOLOGIE INTRODUCTION. DR J.MATEO DR P.PRZYSIEK. HISTOLOGIE. EPIDERME DERME HYPODERME. HISTOLOGIE : EPIDERME. Couche superficielle: 0,04 à 1,5mm rev êtement Kératinocytes => kératine (processus de différienciation cornée) Épithélium pavimenteux stratifié

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DERMATOLOGIE INTRODUCTION

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Presentation Transcript

  1. DERMATOLOGIEINTRODUCTION DR J.MATEO DR P.PRZYSIEK

  2. HISTOLOGIE • EPIDERME • DERME • HYPODERME

  3. HISTOLOGIE :EPIDERME • Couche superficielle: 0,04 à 1,5mm • revêtement • Kératinocytes => kératine (processus de différienciation cornée) • Épithélium pavimenteux stratifié • Renouvellement complet en 1 mois par désquamation • Repose sur la membrane basale

  4. HISTOLOGIE :DERME • Couche intermédiaire • Tissu de soutien • Compressible, extensible, élastique • Tissu conjonctif: fibres de collagène et fibres élastiques • Fibroblastes • Réseau vasculaire et nerveux

  5. HISTOLOGIE :HYPODERME • Couche profonde • Coussin graisseux • adipocytes • Travées conjonctivo-élastiques

  6. SYSTEME MELANOCYTAIRE • photoprotecteur • Mélanocytes (épiderme) • grains de mélanine: couleur de la peau • Phagocytés par les kératinocytes

  7. ANNEXES • APPAREIL PILO-SEBACE • derme • Poil et follicule pileux (absent des paumes de mains et plantes des pieds) • glande sébacée : sébum

  8. ANNEXES • GLANDES SUDORALES • Production de la sueur • Hydratation et thermorégulation • Eccrines • Apocrine: aisselles, aréoles mammaires, région périanale, organes génitaux

  9. ANNEXES • SYSTEME NERVEUX • Sensibilité profonde et superficielle • Thermorécepteurs • végétatif • SYSTEME VASCULAIRE • Circulation artério-veineuse étagée

  10. ANNEXES • ONGLE • Structure kératinisée • Atteintes pathologiques fréquentes (isolées ou associées)

  11. PHYSIOLOGIE, ROLES • ENVELOPPE • BARRIERE avec le milieu extérieur +++ • INTEGRITE+++ pénétration de micro-organismes de produits toxiques absorbe les radiations limite les pertes d’eau

  12. THERMOREGULATION • Ensemble des 3 couches (graisseuse) • Via des récepteurs cutanés • Système pilo-sébacé: horripilation, sueur • Système vasculaire: vasodilatation ou vasoconstriction

  13. PERTES HYDRIQUES • Fuites hydriques parfois massives • Déshydratation, parfois grave • Sueur (jusqu’à 10l/jour) • Exemple: brûlés

  14. PROTECTION INFECTIEUSE • Flore cutanée normale • Localisations infectieuses: embols • Porte d’entrée potentielle: infection générale • Bactérie: staphylocoque • Tétanos? • Infection cutanée • Mycose • Impétigo..

  15. ESTHETIQUE ET PSYCHO-SOCIAL • NE PAS NEGLIGER (ex: psoriasis, vitiligo) • Toucher: vie de relation, protection (brûlures) • Site de douleurs (ulcères)

  16. PHYSIOLOGIE, ROLES • ALTERATION REVETEMENT CUTANE • INFECTION • DESHYDRATATION (brûlés) • DOULEURS • HYPO/HYPERTHERMIE • RAYONNEMENTS

  17. En soins • Concerne tous les patients • Importance des soins cutanés • Quel que soit le type de pathologie • Éviter aggravation d’une situation • stigmate d’une autre maladie générale (purpura) • Prise en charge spécifique dermatologique

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