CRASH COURSE Dermatologie - PowerPoint PPT Presentation

slide1 n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
CRASH COURSE Dermatologie PowerPoint Presentation
Download Presentation
CRASH COURSE Dermatologie

play fullscreen
1 / 100
CRASH COURSE Dermatologie
558 Views
Download Presentation
jesse
Download Presentation

CRASH COURSE Dermatologie

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

  1. CRASH COURSE Dermatologie Huisartsenopleiding Groningen oorspronkelijk gemaakt door Bonne Mulder, huisarts/ex-HAB te Wolvega, bewerkt door Ivo Heij, huisarts

  2. CRASH COURSE dermatologie INHOUD • infectie’s: bacterie, schimmel/gist, virus • eczeem • acne • psoriasis • tumoren

  3. Erysipelas(wondroos)

  4. erysipelas infectie, meestal door een streptococ scherp begrensde vuurrode soms iets gezwollen huid, erytheem, pijnlijk bij aanraking, vaak met koorts, soms koude rilling. therapie: feniticilline 0.500 tablet, 3dd, 10 dagen

  5. Erysipelas(wondroos)

  6. furunkel (steenpuist)

  7. furunkel (steenpuist) infectie door stafylococcus aureus laten rijpen , warme natte omslagen omgeving beschermen met zinkoxide-zalf, evt incisie (NIET UITKNIJPEN!!) bij algemeen ziekzijn, localisatie gelaat (neus!), meerdere furunkels (karbunkel) > flucloxacilline 0.500, 3dd

  8. furunkel (steenpuist)

  9. erythrasma

  10. erythrasma scherp begrensde bruinrode huidafwijking, met name in liezen en oksels. veroorzaakt door “commensale” huidbacterie Corynebacterium minutissimum. behandeling met anti-bacteriële zalf, bijv fusidinezuur zalf, langdurig behandelen , is hardnekkig.

  11. erythrasma

  12. impetigo vulgaris(krentenbaard)

  13. impetigo vulgaris (krentenbaard) pustels met gelige korsten, bij kinderen vaak in het gelaat. “schrik van de crèche” infectie door Stafylococcus aureus of Streptococcus pyogenes, besmettelijk maar ongevaarlijk lokaal behandelen met chloorhexidine creme, of fusidinezuur creme. krabben voorkomen, korte nagels!

  14. impetigo vulgaris(krentenbaard)

  15. erythema chronicum migrans

  16. erythema chronicum migrans redelijk scherp begrensde rode huiduitslag (erytheem), guirlande (slinger) vorm om de oorspronkelijke plaats van de tekenbeet; soms moeilijk te zien infectie door de Borrelia burgerdorferi (van besmette teek) herkenning belangrijk!! in later stadium ook systemische, mn neurologische afwijkingen behandelen met doxycycline 0.100, 2dd, tien dagen.

  17. erythema chronicum migrans

  18. luier dermatitiscandida

  19. luier dermatitiscandida Vaak schimmelinfectie met candida, kan ook eczeem zijn; bij candida-infectie vaak “eilandjes voor de kust” Adviezen: droog houden door frequente luierwissel, lokaal babyolie of zinkolie Bij infectie (candida) miconazol 2% in ZOK-zalf, éénmaal daags aanbrengen, schoonmaken met baby-olie

  20. luier dermatitiscandida

  21. tinea pedis (athlete’s foot)

  22. tinea pedis (athlete’s foot) tussen de tenen, witte schilferige huidafwijking, vaak jeukend veroorzaakt door Trichophyton (fungus). behandelen met miconazol- of ketoconazol-creme, in hardnekkinge vorm overweeg miconazol poeder en katoenen sokken (ipv kunststof); indien zeer hardnekkig orale therapie met itraconazol of terbinafine

  23. tinea pedis (athlete’s foot)

  24. onychomycosis (kalknagel)

  25. onychomycosis (kalknagel) schimmelinfectie van de nagel veroorzaakt door dermatofyten of candida zeer hardnekkig!! behandelen met oraal terbinafine, minimaal gedurende drie maanden, ook itraconazol werkt maar iets minder goed.

  26. onychomycosis (kalknagel)

  27. pityriasis versicolor

  28. pityriasis versicolor oppervlakkige onschuldige huidinfectie door een gist, Malassezia furfur iets bruine, wat donkere vlekken op een blanke huid, lichte, bleke vlekken op een donkere huid >”versicolor” behandeling met seleniumsulfide 2.5%, of miconazol-/ketoconazol-creme

  29. pityriasis versicolor

  30. Herpes zoster(gordelroos)

  31. Herpes zoster(gordelroos) reïnfectie door het varicella-zoster virus, vanuit de craniële of spinale ganglia, éénzijdige in het dermatoom van het betreffende ganglion. gegroepeerde blaasjes in verschillende ontwikkelingsstadia, pijn en/of brandend gevoel in het aangedane gebied. Let op!: bij oogklachten kan er sprake zijn van een keratitis!! pijnstilling en evt valaciclovir als in het gelaat, in het oor, bij gegeneraliseerde herpes en bij verminderde weerstand. Lokaal indrogende therapie met ZOK-zalf, evt lidocaïne crème

  32. Herpes zoster(gordelroos)

  33. Herpes zoster (gordelroos)

  34. Herpes zoster(gordelroos) in dit geval is er sprake van een herpes zoster van de n.supraorbitalis, hierbij is een keratitis mogelijk!!

  35. Herpes zoster (gordelroos)

  36. Mollusca contagiosa(waterwratjes)

  37. Mollusca contagiosa(waterwratjes) koepelvormige , glazige en glanzende papels met een centrale delle, veroorzaakt door gelijknamig virus, een groot pokvirus. komt veel voor bij kinderen, behandeling is niet noodzakelijk, afwijkingen verdwijnen spontaan binnen circa 6 maanden. bij constitutioneel eczeem soms wel behandeling wegens snelle uitbreiding

  38. Mollusca contagiosa(waterwratjes)

  39. Pityriasis rosea (huidgriep)

  40. Pityriasis rosea (huidgriep) multiple kleine rozerode, vaak ovale, elementen met poederachtige schilfering, vooral op de romp en de proximale extremiteiten. gerangschikt met de lengteas in de splijtlijnen van de huid onbekende oorzaak , vaak in herfst en lente begint vaak met een grotere primaire laesie, de “tache mère” “self-limiting” in circa 6 weken,

  41. Pityriasis rosea (huidgriep)

  42. Verruca vulgaris(wratten)

  43. Verruca vulgaris (wratten) verheven, bloemkoolachtige, vast aanvoelende uitgroeisels van de huid, vaak aan de vingers en voetzolen. veroorzaakt door een besmettelijk virus, een humaan papilloma virus, meestal tussen de 12 en 16 jaar behandeling meestal niet nodig behalve bij klachten applicatie van salicylzalf of –tinctuur voldoet , evt. vloeibare stikstof. Verdwijnen spontaan in 1-2jaar

  44. Verruca vulgaris(wratten)

  45. Verruca vulgaris (wratten)

  46. Pediculosis capitis(hoofdluis)

  47. Pediculosis capitis(hoofdluis) vooral jeuk en soms impetiginisatie van de hoofdhuid besmettelijk, komt vaak voor op scholen veroorzaakt door een parasiet, de luis. zoek naar donkere vormsels op de huid en witte vormsels aan de haren. behandelen met malathion (Prioderm) of permetrine (Loxazol), en een netenkam gebruiken.

  48. Hoofdluis

  49. Pediculosis pubis (schaamluis, “platjes”) luis-infestatie in de schaamstreek sterk jeukend behandelen met malathion of permetrine beddengoed en kleding wassen tijdens de behandeling