300 likes | 529 Vues
SYKEHUSSOSIONOMEN GRÅTEKONE ELLER PROFESJONELL PROBLEMLØSER?. Brukerundersøkelse om erfaringer med sykehussosionom Pasienters behov for støttesamtale og formidling av velferdsordninger i forbindelse med somatisk sykdom og skade Marit Røssvåg Landskonferansen for sykehussosionomer 2008.
E N D
SYKEHUSSOSIONOMEN GRÅTEKONE ELLER PROFESJONELL PROBLEMLØSER? Brukerundersøkelse om erfaringer med sykehussosionom Pasienters behov for støttesamtale og formidling av velferdsordninger i forbindelse med somatisk sykdom og skade Marit Røssvåg Landskonferansen for sykehussosionomer 2008
STØTTESAMTALEN • UNN og Radiumhospitalet, 2/3 praktisk/økonomisk støtte 1/3 psykososial støtte • Barneavdeling ved Rikshospitalet 70% psykososial støtte 30% praktisk/økonomisk støtte
SOSIALMEDISIN Sosiale forhold virker inn på helse og sykdom Sosiale faktorer påvirker sykdommers uttrykk og forløp Sosiale konsekvenser av sykdom
PSYKOSOSIAL • Psykologisk • Mellommenneskelig • Strukturelt • Kulturelt
SORG • Emosjonell tapsorientert mestringsstil • Instrumentell løsningsorientert mestringsstil
SOSIAL STØTTE • Informasjon • Følelsesmessig bekreftelse • Tilhørighet og fortrolighet • Praktisk hjelp
SOSIAL ULIKHET I HELSE • Utdanning • Inntekt • Yrkesstatus
LEVEKÅR • Objektive materielle forhold og rammebetingelser for å kunne opprettholde mellommenneskelige relasjoner og unngå sosial isolasjon
MESTRING • Selvpsykologi, Kohut • Salutogenese, Antonovsky • Kontrollmodell, Havik
SELVPSYKOLOGI • Selvet • Selvobjekt • Empati
SALUTOGENESE • Opplevelse av sammenheng • Forstå situasjonen • Tro at det finnes løsninger • Finne mening
MESTRING Kognitiv Kontroll Forutsigbarhet Instrumentell kontroll Kompetanse Emosjonell Kontroll Tilhørighet Behov for å kunne noe Behov for følelsesmessig støtte Behov for informasjon Egeninnsats Hjelpemidler Velferdsordninger En nær fortrolig Familie Sosialt nettverk Rutiner Sansninger Sykdomsforståelse Opplevd sykdom Forvirring Passivitet Angst Usikkerhet Hjelpeløshet Depresjon
PROBLEMLØSNING • Kartlegging • Problemdefinering • Oppgave-orientering • Ressurs-stimulering • Målretting
METODE • Kjennetegn ved informantene • Alvorlig sykdom • Endret livssituasjon
RESULTATER • Betydningsfull hjelp • Mindre betydningsfull hjelp
RESULTATER • Problemløsende støttesamtale om struktur i hverdagen • Problemløsende støttesamtale om velferdsordninger • Emosjonelt bearbeidende støttesamtale
PROBLEMLØSENDE STØTTESAMTALE OM STRUKTUR I HVERDAGEN • Planlegge hverdagen og endre roller • Løse konflikter og ta valg • Styrke hensiktsmessige relasjoner • Holde i gang aktiviteter
PROBLEMLØSENDE STØTTESAMTALE OM ØKONOMI, ARBEID OG BOLIG Velferdsordninger
VELFERDSORDNINGER • Inntektstap • Ekstrautgifter • Sosiale tjenester
EMOSJONELT BEARBEIDENDE STØTTESAMTALE • Vanskelige tanker og følelser • Vanskelige relasjoner
KOMBINASJON Løsningsfokusert og Emosjonelt bearbeidende støttesamtale
DISKUSJON • Støttesamtaler både betydningsfullt og ikke • Diskutert støttesamtalene opp mot selvpsykologi og teori om mestring
AVSLUTNING • Sammenheng mellom støttesamtalene og mestring • Behov for oppfølging • Gråtekone og problemløser