1 / 21

Masterchef de keuken van de trombosedienst

Masterchef de keuken van de trombosedienst. Recepten voor doseren. Kookboek trombosedienst. Doseren is gebonden aan recepten en voorschriften, onze protocollen De opsteller van dit kookboek is Federatie Nederlandse trombosediensten FNT en de CCKL. Onze meest favoriete recepten.

otto
Télécharger la présentation

Masterchef de keuken van de trombosedienst

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Masterchef de keuken van de trombosedienst Recepten voor doseren

  2. Kookboek trombosedienst • Doseren is gebonden aan recepten en voorschriften, onze protocollen • De opsteller van dit kookboek is Federatie Nederlandse trombosediensten FNT en de CCKL

  3. Onze meest favoriete recepten • Doseerprotocol trombosedienst SOP 012 • Interactie tabel medicatie • Doseertabel • Kunst van het doseren

  4. Favoriete recept • Een zeer lastig maar smakelijk taartje Percentage INR’s binnen de therapeutische range. • Patiënten met een indicatie voor de 1e intensiteit groep moet minimaal 70% binnen de therapeutische range vallen. Voor de 2e intensiteit groep is dit 65 %

  5. Favoriete recept

  6. Keuken gereedschap • Als keukengereedschap heeft de trombosedienst een zeer goede keukenmachine, namelijk hun doseerprogramma Portavita • Een doseer-SOP met daarin een doseertabel • Interactie lijst medicatie

  7. Voorwaarden goed recept • Dosering van de tabletten • Controle • Melden van bijzonderheden • Koorts,diarree,braken • Bloedingen • Ingrepen/onderzoeken • Opname in ziekenhuis of instelling • Medicijnen • Vakantie • Zwangerschaps wens en zwangerschap

  8. Dosering van de tabletten Gevolgen van niet nauwkeurig innemen • Moeilijk om juiste dosering vast te stellen • Eerder kans op INR uitslag buiten streefwaardegebied • Veelvuldig INR controle

  9. Controle • Naleven controledatum • Bij INR buiten streefwaardegebied vaker controle • Lange dosering bij INR buiten streefwaardegebied is niet verantwoord • Meer kans op bloeding of trombose Afspraak is afspraak!

  10. Nieuwe patiënten • Enige tijd nodig om goed in te stellen • Vaker controle • Dosering per patiënt verschillend • Dosering kan variëren bij dezelfde patiënt • Sommige patiënten moeilijk in te stellen

  11. Enige tijd nodig om goed in te stellen. • Toestand patient veranderlijk: opknappen na longembolie/trombosebeen of plaatsen hartkleppen/CABG/vaatoperatie. • Steeds meer coumarine nodig, hoe snel dit gaat is moeilijk in te schatten.

  12. Frequent controle noodzakelijk. • Bij LMWH-gebruik (fraxiparine) vanwege hoger bloedingsrisico bij gelijktijdig gebruik met coumarine > zo kort mogelijk houden. Ook vanwege onaangename prikken. • Bij op handen zijnde ECV.

  13. Dosering per patient verschillend. • Bij onbekende patienten begin je bij gemiddelde voor de leeftijd. • Te sterk ophogen is riskant, m.n. bij bejaarde mensen: 10 maal meer kans op bloedingen, met name in de instelfase is deze kans extra hoog.

  14. Ingrediënten verzamelen • Enorm belangrijk is jullie inbreng over de informatie van een cliënt • Invullen controle strook van de doseerkaart • Melden van bijzonderheden • Koorts,diarree,braken • Bloedingen • Ingrepen/onderzoeken • Opname in ziekenhuis of instelling • Medicijnen • Vakantie • Zwangerschaps wens en zwangerschap

  15. Voorlichtingaan patienten door TD • Uitleg wat te doen bij problemen/ziekte • Doorgeven van medicijnen / veranderingen • Wat te doen bij ingrepen • Gebruik van LMWH • Gebruik van Tranexaminezuur bij mondheelkundige ingrepen • Wat te doen tijdens vakantie • Zelfmeten/ zelfdoseren

  16. Voorbeelden van strookjes

  17. Vragen? • Uitreiken van onze stellingen.

  18. Einde

More Related