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Planejamento em Saúde – Saúde pública tem caráter coletivo, endemias(campanhas), atenção a grupos populacionais. Assistência Previdenciária – Ações individuais, curativas, clientela restrita, lógica privada, recursos financeiros advém dos trabalhadores, empregados.
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Planejamento em Saúde – Saúde pública tem caráter coletivo, endemias(campanhas), atenção a grupos populacionais. • Assistência Previdenciária– Ações individuais, curativas, clientela restrita, lógica privada, recursos financeiros advém dos trabalhadores, empregados. • Na Previdência - > dinheiro, > demanda grupos e serviços, serviços mais caros, setor privado cresce e leva mais dinheiro. • Problemas:aglomerações, filas, classe assalariada com > n.doença, historicamente < recursos para tarefas preventivas.
Previdência – Se torna saco sem fundo para bancar as dicotomias: universalização X particular, público X privado, preventivo X curativo, rural X urbano, carente X não carente, previdência X não previdência, discurso político X práticas de políticas. • Este modelo leva a um quadro de saúde desesperador– Doenças de todos os tipos, desintegração, irracionalidade, centralização de decisões, recursos financeiros insuficientes para necessidades, desperdícios de recursos, baixa cobertura, falta de definição e competência dos órgãos, desempenho descoordenado, baixa qualidade dos serviços, faltam mecanismos para acompanhamento e avaliação.
Toda esta situação gerou debates: Reforma Sanitária – modelo Itália – Geovani Berlinguer.Debates Sociedade Organizada e Reforma Sanitária. • Pilares:Conceito de saúde, Saúde como Direito, Reordenamento do sistema – Projeto SUS pensamento e prática única. • Princípios: Universalização, Integralidade, Resolutividade e equidade. • Diretrizes: Unidade (filosofia, doutrina e lógica, evitar duplicidade dos meios para atingir os fins). Descentralização – fazer chegar + perto comunidade. Racionalização – prioridade, equipamento, necessidade, hierarquização. Participação – organização comunidade.
Abrangência: Reforma Administrativa, Reforma Geral do Estado e Reforma Educacional.. • Problemas: Necessidade de recursos humanos trinados, reestruturar passado histórico curativo, Cultura – interesses mercantilistas. Postura profissional Homem e Coletividade. • Modelo Italiano: Socialismo, regime democrático Burguês. Brasil: Udecorrente regime militar. • Conceitos: Princípio = preceito básico, alicerce. • Diretrizes = caminhos • Reforma = conjunto de propostas, reestruturação do Estado em relação à saúde.
Reformas: Reforma do Eatado = desprivatização, Políticas econômicas e sociais – emprego, salário, distribuição renda, habitação, meio ambiente, saneamento básico, alimentação, transporte, lazer, posse da terra, soberania nacional.. • Reforma Administrativa = unificação, descentralização, hierarquização, participação da comunidade – fiscalização, financiamento – fundos especiais e aumento das % orçamentárias. • Reforma Educacional = compatibilização de currículos, consistência social, ciência e tecnologia.
Atenção curativa privatista: Situação brasieleira até década de 90.Nova lógica = trabalhar com demanda qualificada de atendimento.Planejamento Sanitário = levar-se em conta a realidade municipal – sistema descentralizado. • Consciência Sanitária = consciência de cidadania, consciência social. • Técnicos = Acesso, gerar, manejar. • Poder Administrativo = apropriar-se, destinar recursos. • Poder político = mobilizar, recurso ideológico, saber, organização.
Implantação sistema de planejamento: • Necessidade conhecimento aspectos legais, formais e empíricos. • Lei 09/93 obrigou-se elaboração planos de saúde, criação fundos municipais de saúde, conselho municipal de saúde. • 90% dos municípios que tem planos de saúde – o tem no papel, apenas para fazer cumprir exigências, normas e burocracias dos nívbeis superiores.
