Noções básicas de toxicologia aplicadas as emergências químicas

1. Noções básicas de toxicologia aplicadas as emergências químicas Dra. Nilda A.G.G. de Fernícola CETESB Maio 2001

2. Acidente químico • Acidente químico ou emergência química é um acontecimento ou situação perigosa, envolvendo a liberação de uma substância química, que afeta a saúde humana e/ou o ambiente, a curto ou longo prazo • OECD. Health aspects of chemical accidents.1994

3. Incidente químico • Incidente químico é uma liberação inesperada e incontrolada de uma substância química do seu container • Um incidente químico para a saúde pública é aquele onde dois ou mais membros do público estão expostos (ou ameaçados de estar expostos) a uma substância química • IPCS. Public health and chemical incidents. 1999 • ) • .

4. Liberação de longa duração • É aquela em que a exposição não surge rapidamente e as medidas de saúde pública não são tomadas tão rapidamente. • Pode ser que a preocupação com a saúde pública apareça de imediato.

5. Acidentes químicos • Incluem: • incêndios • explosões • fugas ou liberações de substâncias tóxicas • Podem provocar • enfermidade • lesão • invalidez ou morte

7. Bhopal: disaster seeking an antidote Headline from The Sunday Times, December 1985

8. Bhopal • Nuvem de 40 ton de iso-cianato de metila • 200 000 pessoas expostas • durante 90 min • 8 000 mortos

9. Acidente de Bhopal • “ Uma das ironias do acidente de Bhopal foi • que o praguicida que estava sendo manufaturado, o Sevin, • era o substituto do DDT num intuito de evitar os riscos desse praguicida organoclorado. • O processo de fabricação do Sevin tem ocasionado mais danos que o DDT”. • (Anônimo. Helping out in Bhopal. Nature nº 312, 579-580, 1984)

10. Acidente de Bhopal (2) • Propriedades do iso-cianato de metila • Ponto de ebulição: 39,1º C • Vapor : duas vezes mais pesado que o ar • Usos • fabricação do aldicarb, carbaril, carbofuran e metanil, 90%; outros praguicidas 10%

11. Acidente de Bhopal (3) • Aspectos toxicológicos • irritante dos olhos, nariz e garganta • edema pulmonar • ulceração da córnea • Os sobreviventes apresentaram efeitos crônicos, após 1 ano • nos pulmões • nos olhos

12. Ciclo dos produtos “desde a verso até o túmulo” (Joint Industrial Safety Council, Sweden, 1996) Efeitos

15. Classificação dos acidentes químicos • Segundo • substância química • fonte de liberação • extensão da área contaminada • número de pessoas expostas • vias de exposição • conseqüências para a saúde

16. Substância química • O termo substância química (no inglês: chemical) é muito geral, e é usado para designar os compostos básicos de toda a matéria viva ou não, que constitui o universo. • (Freudenthal,R.I.; Freudenthal,S.L. What you need to know to live with chemicals. Hill and Garnett Publishing, 1989.) • Produto químico é uma substancia química, seja só ou em mistura ou preparação, fabricada ou obtida da natureza. (Decisão 14/27 do Conselho de Administração do PNUMA, de 17 junho 1987- Diretrizes de Londres...)

17. Substância química (2) • Elemento químico é uma substância específica na sua forma mais simples: • carbono, oxigênio, hidrogênio, e mais 106. • A temperatura ambiente • 10 elementos químicos são gases • 2 elementos químicos são líquidos • bromo e mercúrio • 94 elementos químicos são sólidos

18. Substância química • Elementos • existem 106 • oxigênio, hidrogênio, cloro • Composto químico ou substância química, é a combinação de dois ou mais elementos • dióxido de carbono • amoníaco

19. Substância química • Substância química • pura, contêm só um composto ou elemento • mistura, contêm mais de um elemento ou composto • Nome comum • Fórmula química • Estrutura química • Nome comercial

20. Importância de conhecer o produto • Malation • dietil[(dimetoxifosfinotiol)tio]butanodioato • C10H19O6S2P • Produto técnico • líquido incolor ou ligeiramente amarelado, amarelo ou castanho • pureza mínima 92% • odor semelhante ao mercaptano, devido a impureza metilmercaptano

21. Importância de conhecer o produto • Produto purificado • sólido cristalino • Formulação comercial • sua toxicidade depende do conteúdo de impurezas, • em especial o iso-malation • No rato, o malation com 0,1% de iso-malation potencializa a toxicidade (OMS/SIT 677)

22. Perguntas no local do acidente envolvendo substâncias químicas • Quais são as propriedades químicas da substância? • Que ocorre quando a substância é aquecida? • Os vapores são tóxicos? • Ocorre reação violenta com outro material, outra substância química ou quando está misturado? • Qual é o tipo de embalagem ? • Qual é o tipo de extintor ? • Quais são os efeitos da explosão a curto prazo e a longo prazo? (Isman & Carlson, 1980)

23. Toxicologia • É a ciência que estuda os efeitos nocivos produzidos pelas substâncias químicas sobre os organismos vivos

24. Áreas da Toxicología Toxicología de alimentos Toxicología ambiental Toxicología de medicamentos Toxicología ocupacional Toxicología social Clínico Analítico Legislação Pesquisa Aspetos Ilustração: Carlos Rodriguez

25. Por que são necessários conhecimentos básicos de toxicologia? • Para atender os objetivos da avaliação para a saúde das emergências químicas, em relação a: • confirmar a existência de uma emergência química; • identificar as características das substâncias químicas, • identificar a fonte de liberação

26. Por que são necessários conhecimentos básicos de toxicologia? (2) • estimar o tipo, tamanho, localização e distribuição da fonte de liberação • determinar a população para a qual a emergência química representa um risco e o impacto na saúde, e • avaliar a capacidade de resposta dos serviços locais de saúde • (Rapid health assessment protocols for emergencies. WHO, 1999. Cap. 9

27. Toxocinêtica: Absorção Distribuição Biotranformaçao Eliminação Toxodinámica: Interação do agente químico-receptor, nol órgão branco Exposição Ingresso no organismo Efeito Agente químico Dose

28. Classificação das substâncias químicas segundo: • Uso • Origem • Composição química • Órgão em que o efeito é produzido • Mecanismo de ação

29. Estado físico das substâncias químicas • Sólido • cianeto de sódio, • Líquido • ácido sulfúrico, benzeno, clorofórmio • Gasoso • cloro, amoníaco

30. Classificação das substâncias perigosas segundo a ONU: Nº ONU • 1. Explosivas • 2. Gases comprimidos • 3. Líquidos inflamáveis • 4. Sólidos inflamáveis, substâncias combustíveis espontaneamente e as que reagem com a água

31. Classificação das substâncias perigosas segundo a ONU:(2) • 5. Oxidantes, incluindo peróxidos • 6. Tóxicas, classe A e B, irritantes e que causam enfermidades • 7. Radiativas • 8. Ácidas, alcalinas e alguns líquidos e sólidos corrosivos • 9. Outras não consideradas nas classes anteriores

32. Paracelso, 1493 - 1541 • Toda substância é tóxica, não tem nenhuma que não seja tóxica, é a dose que faz a diferença entre uma substância tóxica e um medicamento

33. Toxicidade • Capacidade inerente a uma substância química de produzir efeito adverso ou nocivo sobre um organismo vivo

34. DL50 - Dose letal 50 • Geralmente é o primeiro experimento com una nova substância química • DL50 é a dose de uma substância química necessária para causar a morte em 50% dos animais em experimentação

35. Variação dose - resposta para a mesma substância em duas espécies diferentes. (Kamarin, M. A. Toxicology. Lewis Publishers, 1989)

36. DL50 para algumas substâncias químicas Substância DL50, rato macho, via oral; química mg/kg de peso corporal • Etanol 7 000 • Cloreto de sódio 3 000 • Sulfato de cobre 1 500 • DDT 100 • Nicotina 60 • Tetradotoxina 0,02 • Dioxina (TCDD) 0,02

37. Dose letal provável para humanos

38. Algumas substâncias classificadas como super tóxicas

39. Agente químico Toxocinética: Absorção Distribuição Biotransformação Eliminação Toxodinámica: Inter açãn do agente qíimico-receptor, no órgão branco Exposição Ingresso no organismo Efeito Dose

40. (ENVIRON. Elements ofchemical exposure assessment, 1991)

44. Exposição • É uma medida do contato entre o agente químico e o organismo; é função da concentração e dotempo

45. Sentinel 3 (1), 1986 • Pode ocorrer exposição do homem durante a manufatura, formulação, derrame durante o transporte e armazenamento devido à ingestão de alimentos ou água contaminada. • A fim de evitar o risco para a saúde, dessas possíveis exposições, e o impacto ambiental se requer tomar decisões baseadas no conhecimento toxicológico.

46. Risco • É a probabilidade do aparecimento de um efeito nocivo devido à exposição à uma substância química

47. Fogo e substâncias químicas • Nos incêndios se liberam, no ar, substâncias químicas • Emissões de depósitos e fabricas, • as pessoas que moram na vizinhança estão expostas as emissões • fumaça acarreta substâncias químicas da combustão ou da pirólise • inalação da fumaça causa mais mortes que o contato com a chama

48. Análise da fumaça da combustão de vários materiais, ppm em vol.

49. Produtos voláteis produzidos pela queima de praguicidas, grão analítico, 900ºC. (Lee,RE. Air Pollution from pesticides and agricultural processes. CRC Press 1976)

50. Composição do produto de pirólise ou combustão originado de tapetes, ppm