1. Traumatismo

2. Conocimientos y aptitudes basicos • Explicar las complicaciones potencialmente fatales frecuentes del traumatismo en la poblacion pediatrica • Describir los principios del manejo de la via aerea de un nino traumatizado • Reconocer y tratar el shock de un nino traumatizado

3. Traumatismo pediatrico • Las lesiones son la principal causa de muerte e incapacidad en ninos. • Las lesiones a menudo provocan insuficiencia respiratoria y shock. • Un sistema organizado de atencion del traumatismo pediatrico mejora el pronostico.

4. Principales causas de muerte, 1-14 anos de edad Estados Unidos, 1994

5. Victima de politraumatismo promedio Varon de 7 anos, 50 libras/ 23 kg Lesiones segun la zona del cuerpo:

6. Dos causas principales de muerte en el traumatismo infantil • Compromiso de la via aerea • Hemorragia no reconocida

7. Caso - Revalucion Despues de O2 estabilizacion de la columna cervical, traccion de la mandibula:

8. Caso – Circulacion - Tratamiento • Investigar hemorragia externa. Aplicar presion directa si se la encuentra. • Colocar dos lineas vasculares de gran calibre. • Obtener sangre para determinar tipo y compatibilidad. • Si aparecen signos de hipoperfusion infundir rapidamente 20 ml/kg de cristaloides. • Notificar al cirujano.

9. Caso- Circulacion – Tratamiento (cont.) • Revaluar • Repetir las infusiones de liquido en bolo y considerar la administracion de sangre segun necesidad.

10. Resumen La reanimacion avanzada del paciente pediatrico politraumatizado incluye evlauacion y apoyo de • Ventilacion (con inmovilizacion de la columna cervical) • Oxigenacion • Perfusion Se necesita evaluacion cardiopulmonar rapida, maniobras basicas de la via aerea y aptitudes para el acceso vascular.