1 / 32

Introduktion till ungdomsmedicin

Introduktion till ungdomsmedicin. Carina Seidel, Distriktsläkare vårdcentralen Mariefred Uppsala 9/2-2012 carina.seidel@dll.se. Mål för dagen. Kunskap kring bedömning av mognad (fysisk/psykisk/social) Ökad trygghet avseende sekretessfrågor gällande ungdomar

ailis
Télécharger la présentation

Introduktion till ungdomsmedicin

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Introduktion till ungdomsmedicin Carina Seidel, Distriktsläkare vårdcentralen Mariefred Uppsala 9/2-2012 carina.seidel@dll.se

  2. Mål för dagen • Kunskap kring bedömning av mognad (fysisk/psykisk/social) • Ökad trygghet avseende sekretessfrågor gällande ungdomar • Ge praktiska verktyg för att underlätta möten med ungdomar, och därmed ta en fullgod anamnes

  3. Vilka är ungdomar tycker ni?

  4. Adolescensperioden i ett internationellt medicinskt perspektiv Omfattar åldern 10-20 år Startar med puberteten Avslutas när man löst de utvecklingspsykologiska kraven

  5. Definition Ungdomsmedicin Alla situationer där du som vårdpersonal möter ungdomar? 5-10% av våra besök på vårdcentralen. I så fall måste vi se till att vi möter dem på rätt sätt…. Reflektera över var i utvecklingen de befinner sig Ha kunskap om sekretessen/ungdomars funderingar om hälsa Utföra mötet på ett ungdomsvänligt sätt

  6. Punkt 1… • Att reflektera över var i utvecklingen de befinner sig

  7. Psychological development kristina@bob-kelly.se

  8. Kristina Berg Kelly/Marika Augutis 2009 modifierat från WHO

  9. Paradigmskiftet , Sthlm Kristina Berg Kelly/Marika Augutis 2009 modifierat från WHO

  10. Exempel- applicera schemat • Frida, 13 år går i särskolan pga lindrig utvecklingsstörning. Hon fick sin första menstruation vid 10 års ålder. • Arvid, har alltid varit kort vilket är att förvänta eftersom bägge föräldrarna är korta (155cm respektive 170cm). Han kom in i puberteten för ett halvår sedan, nästan sist i sin klass.

  11. Ungdomsperiodens konkreta kravvid periodens slut skall den unge: Klara sig själv rent praktiskt Ha etablerat ett nytt förhållande till sina föräldrar baserat på ömsesidighet och respekt Kunna ha nära och trygga relationer med någon eller några jämnåriga inkl romantiska partners Ha framtidsplaner Ha utvecklat sin sexualitet

  12. Punkt 2 2.Ökad kunskap om sekretessen/ungdomars funderingar kring hälsa

  13. Ungdomars medicinska funderingar Mina bröst är olika stora Hur blir jag av med akne? Varför växer inte min snopp? Vårtor är äckliga – hur bli av med dem

  14. Bakgrund till ungdomars rätt till sekretess i Sverige • Föräldrabalken • Hälso- och sjukvårdslagen • Sekretesslagen • FN:s barnkonvention • Många lagar ger betydande rättigheter

  15. Huvudregeln är att föräldrar har rätt att bestämma till 18 års ålder ”i takt med barnets stigande ålder och utveckling ska allt större hänsyn tas till barnets synpunkter och önskemål” FöräldrabalkenÖkad mognad ger ökade rättigheter

  16. HSL:s huvudregel ”Vården och behandlingen ska så långt det är möjligt utformas och genomföras i samråd med patienten” OBS: ingen ålder angiven

  17. Sekretesslagen • Inte lämna ut något som kan skada • Ingen ålder angiven

  18. FN:s Barnkonvention • Rätten att få sina åsikter respekterade • I många länder det enda stödet för att ge unga sekretess och har mycket stor betydelse

  19. Bakgrund till ungdomars rätt till sekretess i Sverige • Ökad mognad ger ökade rättigheter • Föräldrabalken • Samråd med patienten • Hälso- och sjukvårdslagen • Inte lämna ut något som kan skada • Sekretesslagen • Rätten att få sina åsikter respekterade • FN:s barnkonvention • Många lagar ger betydande rättigheter

  20. Vår utgångspunkt inför sekretessfunderingar • Hur gammal? • Hur mogen för sin ålder? • Vilka egna erfarenheter har patienten? • Tillämpat i den aktuella situationen • = kompetensen hos den omyndige

  21. Punkt 3 2.Utföra mötet på ett ungdomsvänligt sätt

  22. Video del 1…

  23. Tips: ramar för samtalet • Ta in förälder och ungdom tillsammans. • Börja med att deklarera sekretess-skyldigheten • Sänd ut förälder efter en gemensam inledning (diskutera undantag). • Avsluta samtalet med att gemensamt komma överens om vad föräldern behöver veta. • ”If you loose confidence once, you have lost it forever”

  24. Consultations with adolescents – the gap between their expectations and their experiences Acta Paediatr 2003;92 • Många ville träffa läkaren ensam samt diskutera tystnadsplikten, men tämligen få blev tillgodosedda

  25. Tips: ramar för samtalet • Ta in förälder och ungdom tillsammans. • Börja med att deklarera sekretess-skyldigheten • Sänd ut förälder efter en gemensam inledning (diskutera undantag). • Avsluta samtalet med att gemensamt komma överens om vad föräldern behöver veta. • ”If you loose confidence once, you have lost it forever”

  26. HEADS- konsten att ta en psykosocial anamnes • Home • Education • Activities • Drugs • Sex • Samtliga frågor öppna så långt det är möjligt!

  27. Förslag • H Kan du berätta om din familjesituation? Med vem bor du? Berätta vilka som bor hemma hos dig? • E Berätta lite om skolan.Vad gör du i skolan? Vad är ditt bästa ämne? • A Vilka aktiviteter har du på fritiden? Vad gör du när du inte är i skolan? Vad tycker du om att göra på fritiden? • D Hur många av dina vänner röker? Hur mycket röker du? När ni har fest hur beter ni er då? Det är vanligt att… • S Ej pojk eller flickvän´! Har du haft en sexuell relation?

  28. HEADS/HEEADSSS- konsten att ta en psykosocial anamnes • Home • Education • Eating • Activities • Drugs • Sex • Safety • Suicide

  29. TACK • För mer info: • www.ungdomsmedicin.blogspot.com • Euteach.com • Håll utkik efter läkartidningens temadag om ungdomsmedicin våren 2012 • SK kurs till hösten • Kontakta gärna mig carina.seidel@dll.se

More Related