1. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud Definición de ponderadores para homologación de la información Unidad de Análisis Económico Secretaría de Salud Hacia un sistema institucional de costos 3 de diciembre de 2009

2. Dependencias vinculadas en el Proyecto Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud

3. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud Participación de la Unidad en el proyecto • Seguimiento a las diversas etapas del proyecto “Determinación del Costo de las Intervenciones del CAUSES 2008”. • Colaboración en la definición de la información a recopilar en campo: • Materiales y suministros (Capítulo 2000) • Servicios Generales (Capítulo 3000) • Definición de ponderadores para homologación de la información: • Ponderador para definir un tabulador único de percepciones del personal. • Ponderadores para distribuir a los trabajadores de base en algunos rubros de prestaciones laborales. • Ponderador para determinar un catálogo único de precios de insumos médicos. • Una vez que finalice el trabajo de campo, se colaborará en el análisis de la información que sea recabada del mismo. • Apoyo para la institucionalización del Sistema de Costeo. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

4. Colaboración de la Unidad de Análisis Económico (UAE) Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud Con el objeto de definir el tabulador único de percepciones del personal considerando las plantillas ideales para hospitales generales y centros de salud se calculó un ponderador por zonas económicas del Gobierno Federal. • De la información proporcionada por la Dirección General de Recursos Humanos sobre las prestaciones al personal de base, se definieron una serie de ponderadores con el objeto de asignar las prestaciones del personal para el escenario ideal en los siguientes rubros: • Estímulos por asistencia y permanencia por quinquenio, • Recompensa por antigüedad en el servicio, y • Prima por antigüedad anualizada por quinquenio. La UAE sugirió tres metodologías para la integración de un “Catálogo Único de Precios de Insumos Médicos” de la información proporcionada por los Estados a partir del trabajo de campo. Las metodologías fueron expuestas al grupo de trabajo y esta por definirse la opción definitiva. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

5. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud 1. Tabulador único de percepciones Ponderador por Unidades Médicas y Zonas Económicas del Gobierno Federal. Insumos: • Número de Unidades Médicas de la Secretaría de Salud, Hospitales Universitarios, Servicios Médicos Estatales y Servicios Médicos Municipales. • Dirección General de Información en Salud de la Secretaría de Salud (DGIS) http://www.dgis.salud.gob.mx/ • Sistema Nacional de Información en Salud (SINAIS) http://www.sinais.salud.gob.mx • Definición de municipios por Zonas Económicas. • Catálogo por zonas económicas del Gobierno Federal. Subsecretaría de Egresos. Secretaría de Hacienda y Crédito Público. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

6. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud 1. Tabulador único de percepciones: Estimación del ponderador por Zona Económica Del “Cubo de CLUES a diciembre de 2008” del SINAIS-DGIS se obtuvo el número de Unidades Médicas (consulta externa y hospitales) de la Secretaría de Salud, Hospitales Universitarios, Servicios Médicos Estatales y Servicios Médicos Municipales, por estado y municipio correspondiente. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

7. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud 1. Tabulador único de percepciones: Estimación del ponderador por Zona Económica Con base en el “Catálogo por Zonas Económicas del Gobierno Federal” y al municipio al que pertenece cada unidad médica, se determinó el número de unidades por zonas económicas (zonas II y III) para cada estado. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

8. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud 1. Tabulador único de percepciones: Estimación del ponderador por Zona Económica Posteriormente se estimo el ponderador por zona económica del Gobierno Federal con base en el número de unidades médicas de interés totales y por zona económica. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

9. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud 1. Tabulador único de percepciones Finalmente, se obtuvo el tabulador único de percepciones de la plantilla ideal para hospitales por rango de camas y para centros de salud de hasta 12 núcleos. Ejemplo: Plantillas ideales de personal Hospital General de 30 camas1/ 1/ Información proporcionada por DGPLADES. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

10. Colaboración de la Unidad de Análisis Económico (UAE) Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud Con el objeto de definir el tabulador único de percepciones del personal considerando las plantillas ideales para hospitales generales y centros de salud se calculó un ponderador por zonas económicas del Gobierno Federal. • De la información proporcionada por la Dirección General de Recursos Humanos (DGRH) sobre las prestaciones al personal de base, se definió una serie de ponderadores con el objeto de asignar las prestaciones del personal para el escenario ideal en los siguientes rubros: • Estímulos por asistencia y permanencia por quinquenio, • Recompensa por antigüedad en el servicio, y • Prima por antigüedad anualizada por quinquenio. La UAE sugirió tres metodologías para la integración de un “Catálogo Único de Precios de Insumos Médicos” de la información proporcionada por los Estados a partir del trabajo de campo. Las metodologías fueron expuestas al grupo de trabajo y esta por definirse la opción definitiva. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

11. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud 2. Asignación de prestaciones de personal Ponderador para distribuir a los trabajadores que en 2008 recibieron un estímulo por asistencia y permanencia.1/ Se sugiere construir un ponderador basado en la distribución de los trabajadores de base por antigüedad por quinquenio. De esta información se puede inferir que en 2008 no había trabajadores con menos de 5 años de antigüedad. Distribuir el total de trabajadores que recibieron en 2008 estímulo por concepto de “asistencia y permanencia” por antigüedad. 1/ Información sobre prestaciones laborales a los trabajadores de base proporcionada por la DGRH de la Secretaría de Salud. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

12. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud 2. Asignación de prestaciones de personal Ponderador para distribuir a los trabajadores que en 2008 recibieron recompensa por antigüedad en el servicio.1/ • Se sugiere llevar a cabo los siguientes supuestos para distribuir al total de trabajadores que recibieron esta prestación: • Edad mínima de ingreso es 20 años. • Una persona que reciba reconocimiento por 50 años de antigüedad en el servicio tendrá entre 70 y 80 años de edad. • Distribución de la población CONAPO 2008 de entre 40 y 80 años de edad, para distribuir el total de trabajadores que recibieron recompensa por antigüedad en el servicio. 1/ Información sobre prestaciones laborales a los trabajadores de base proporcionada por la DGRH de la Secretaría de Salud. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

13. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud 2. Asignación de prestaciones de personal Para estimar al total de personal que en 2008 recibió prima por antigüedad anualizada por quinquenio.1/ Se sugiere tomar el número de trabajadores distribuidos por años laborales quinquenales. 1/ Información sobre prestaciones laborales a los trabajadores de base proporcionada por la DGRH de la Secretaría de Salud. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

14. Colaboración de la Unidad de Análisis Económico (UAE) Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud Con el objeto de definir el tabulador único de percepciones del personal considerando las plantillas ideales para hospitales generales y centros de salud se calculó un ponderador por zonas económicas del Gobierno Federal. • De la información proporcionada por la Dirección General de Recursos Humanos (DGRH) sobre las prestaciones al personal de base, se definieron una serie de ponderadores con el objeto de asignar las prestaciones del personal para el escenario ideal en los siguientes rubros: • Estímulos por asistencia y permanencia por quinquenio, • Recompensa por antigüedad en el servicio, y • Prima por antigüedad anualizada por quinquenio. La UAE sugirió tres metodologías para la integración de un “Catálogo Único de Precios de Insumos Médicos” de la información proporcionada por los Estados a partir del trabajo de campo. Las metodologías fueron expuestas al grupo de trabajo y esta por consensarse la opción definitiva. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

15. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud 3. Catálogo único de precios de insumos médicos Objetivo: Procesar la información que se recibirá de las entidades federativas a partir del trabajo de campo para obtener un catálogo único de precios de insumos médicos. Sugerencia 1: Ponderador basado en el volumen de compra. • Construir un ponderador basado en el volumen de compra por cada insumo médico incluido por estado participante. • Como resultado se obtendrá el precio de cada insumo médico ponderado por el volumen de compra por estado. • Finalmente se estimará un precio promedio ponderado para definir un catálogo único de precios de insumos médicos. Insumos: • Se requiere el código del insumo correspondiente al Cuadro Básico Estatal vigente. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

16. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud 3. Catálogo único de precios de insumos médicos Sugerencia 2: Ponderador basado el número de pacientes de cada unidad médica. • Construir un ponderador basado en el número de personas atendidas en cada unidad médica participante. • El ponderador será constante para cada insumo médico por unidad médica por estado. • Finalmente se estimará un precio promedio ponderado para definir un catálogo único de precios de insumos médicos. Insumos: • Se requiere el número de pacientes para cada unidad médica. En caso de que no exista la información sobre el número de pacientes puede suponerse para los hospitales que dicho número está dado por el número de camas. Para los centros de salud se estimaría un número de pacientes atendidos por núcleo al día. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

17. Hacia un Sistema Institucional de Costos Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud 3. Catálogo único de precios de insumos médicos Sugerencia 3: Ponderador basado en la población cubierta por la Secretaría de Salud en cada estado. • Obtener el precio promedio de cada insumo médico para las unidades médicas participantes dentro de cada estado. • Estimar un ponderador por estado basado en la población cubierta por la Secretaría de Salud. • El ponderador será constante para cada insumo médico. Insumos: • Se requiere el número de personas cubiertas por la Secretaría de Salud en cada estado. 2ª Reunión Nacional para la Determinación de Costos de las Intervenciones del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 03 / 12 / 09

18. Definición de ponderadores para homologación de la información Unidad de Análisis Económico Secretaría de Salud Hacia un sistema institucional de costos 3 de diciembre de 2009