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Epifisi lise

Causas prov?veis :. Trauma; Stress;Alta ingesta de aminonitritos;Ap?s radioterapia;Osteodistrofia renal;Hipotiroidismo;Hipopituitarismo;Mielomeningocele.. Epifisi?lise neonatal. Decorrente de trauma no momento do partoDiagn?stico diferencial: Doen?a de Legg-Calve-Perthes, artrite s?ptica,

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Epifisi lise

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Presentation Transcript

    1. Epifisilise Definicao: Separao da epfise proximal do fmur Incidncia : Rara em crianas menores de 9 anos; Mais freqente em meninos. Maior na puberdade.

    2. Causas provveis : Trauma; Stress; Alta ingesta de aminonitritos; Aps radioterapia; Osteodistrofia renal; Hipotiroidismo; Hipopituitarismo; Mielomeningocele.

    3. Epifisilise neonatal Decorrente de trauma no momento do parto Diagnstico diferencial: Doena de Legg-Calve-Perthes, artrite sptica, displasia proximal focal do fmur Radiografia: deslocamento superolateral da metfise proximal do fmur USG: articulao sem alteraes, perda de continuidade entre epfise e metfise

    4. Quadro Clinico Dor, claudicao e limitao de movimento. - Sbito aps trauma importante; - Gradual, sem episdio traumtico prvio Por que h maior incidncia na puberdade ? Rpido crescimento, predomnio do plano vertical obliquo sobre plano horizontal. Aumento do stress sobre cartilagem femoral. Reteno sub tima de clcio, gerando mineralizao incompleta do colo do fmur

    5. Alteraes radiograficas Espessamento /alargamento da placa epifisaria Graus variveis de deslocamento da cabea do fmur ( medial ou dorsal)

    7. Classificao pelo mtodo de Klein

    8. Alteraes histolgicas Degenerao e fibrose da placa epifisaria Aumento dos seios vasculares da regio medular Reduo do osso trabeculado local

    9. Classificao Corresponde a Fratura de Salter-Harris Tipo I.

    10. Bibliografia Pediatric X-Ray Diagnosis Caffey, John Sixth edition Vol 2 Practical Pediatric Imaging Diagnostic Radiology of Infants and Children Kirks, Donald R. Third edition

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