Lekárska etika a kódex lekára

1. Lekárska etika a kódex lekára ITK Eva Drobňáková II. ročník AE

2. Disciplíny aplikovanej etiky • Medzi disciplíny aplikovanej etiky zaraďujeme profesijné etiky a to : medicínsku etiku, etiku životného prostredia, etiku zvierat, etiku vedy, etiku techniky, profesijnú etiku, hospodársku etiku, bioetiku... • Profesijná etika reprezentuje špecifický typ aplikácie, je vhodnou formou prezentácie účinnosti aplikovanej etiky v teoretickom aj praktickom význame. • Najdôležitejším a prvoradým poslaním profesijnej etiky pre profesionálov by malo byť to, že sa snaží pomáhať dosahovať vlastný úspech cez všeobecne prijateľné štandardy, taktiež poskytnúť kompetentnú službu.

3. Lekárska etika Táto etika, tiež nazývaná aj medicínska- je pojem, súhrne označujúci etické problémy v lekárstve. Taktiež je ( v literatúre) označovaná za profesijnú etiku- orientuje sa na skúmanie vzťahu lekár - pacient, ale aj na skúmanie normatívnej regulácie vzťahov v rámci medicínskej profesie. Jej predmetom je riešenie morálnych problémov v špecifickej oblasti ľudského poznávania a konania, ktorej špecifickosť tkvie v tom, že lekár a sestra vykonávajú svoju prácu spravidla v podmienkach ľudskej núdze pacienta.

4. Lekárska deontológia, deontologický kódex • Lekárska deontológia –( gr. „to deon“ – povinnosť) je náuka o povinnostiach lekára voči pacientom, kolegom, verejnosti, úradníkom. V dnešnej dobe je rezervovaná pre užšiu oblasť lekárskej etiky, hlavne pre deontologické kódexy. • Deontologický kódex je úhrnom morálnych noriem, predpisov a zásad správania sa lekára pri výkone svojho povolania, ale aj v každodennom živote.

5. Prvý etický kódex lekára v histórii • Prvým takýmto kódexom v histórii je zaznamenaný v Corpus Hippocraticum – súborné dielo vydané alexandrijskými lekármi. Toto dielo obsahuje okolo šesťdesiat spisov a patrí medzi najkrajšie spisy všetkých čias, ktoré vlastní medicínska literatúra. Hippokratova prísaha predstavuje súbor etických pravidiel pre konanie lekára, ponúka racionálne, normované a pragmaticky motivované základné myšlienky pre vzdelávanie lekárov, pre lekárske povolanie, stratégiu konania lekára, pre vzťah lekára a pacienta. • Dnes sa štúdium na medicíne začína práve Hippokratovou prísahou. Ak sa lekár bude riadiť touto prísahou vo svojom konaní, dostane sa mu večná sláva, ba ak prísahu poruší nebude úspešný a upadne do zabudnutia.

6. Zmysluplnosť Hippokratovej prísahy • Hippokratova prísaha mohla byť účinná a zmysluplná len vtedy, ak neodporovala etickým maximám a ich praktickým požiadavkám, ktoré musel brať do úvahy lekár vo svojom vlastnom záujme. Etické povinnosti sa mohli dodržiavať iba preto, že oprávnené nároky všetkých zúčastnených boli v pragmaticky zdôvodnenej rovnováhe. Táto rovnováha dosiahnutá v Hippokratovej prísahe bola veľkým prínosom.

7. Východisko etiky lekára • Základným východiskom etiky lekára – dôstojnosť a neopakovateľnosť ľudského života, jedinečnosť, zdôvodnenie nevyhnutnosti život chrániť. • Lekárska povinnosť je „človeku slúžiť“, tomu, ktorý potrebuje pomoc, súcit, radu, láskavosť a nie je to len otázkou profesionality ako sa zachovať, ba predovšetkým otázkou životnej filozofie a viery. • Vyvstáva otázka, či je choroba a bolesť poníženie? Prerásť cez bolesť a chorobu znamená otvoriť sa oblasti duchovnej slobody. Lekár by si mal uvedomiť, že je pomocníkom chorého a jeho poslanie je veľké a vznešené, na toto kladie dôraz P. Strauss Želá si jemných, vzdelaných lekárov, ktorí sú empatickí a uctia si v každej oblasti trpký osud ľudskej prirodzenosti a hlavne aby nehazardovali s dôstojnosťou človeka.

8. Každodenné stretnutie sa s korupciou? Alebo len subjektívny pohľad? • Etický kódex lekárov nerieši veľkú korupciu- na zamyslenie sa... • Pacienti podľa prieskumov považujú zdravotníctvo na NAJSKORUMPOVANEJŠIE odvetvie... • Nerieši dary, konflikt záujmov lekárov, sponzoring farmafiriem - toto sú tri najväčšie výhrady analytikov a ministerstva zdravotníctva k etickému kódexu Lekárskeho odborového združenia, ktorý predstavilo 4.12.2012 • Šéfovi Transparency Internacional Slovakia G. Šípošovi chýba, že pacientov neupozorňujú na konflikt záujmov. Napr. ak lekár dostal za výskum alebo prácu pre farmaceutickú firmu „väčšie peniaze“ a liečbu alebo liek ponúkne pacientovi mal by to zverejniť, tohto názoru je G. Šípoš, s ktorým sa stotožňujem aj ja. • Hovorkyňa rezortu zdravotníctva K. Zollerova hovorí, že by každý lekár mal mať na dverách ambulancie napísane, pre aké farmaceutické firmy pracuje a koľko za to dostáva. Môj skromný názor na to je taký, že to tak nikdy nebolo, nie je a ani nikdy nebude. • Šípoš hovorí, že kódex sa nezaoberá ani darmi, ktoré lekári dostávajú. „Tiež to ovplyvňujú konanie.“

9. „Sľuby sa sľubujú..... „ • Myslím, že túto frázu netreba dokončiť, lebo všetci ju poznáme viac než dobre. • V sľuboch, ktoré lekári sľubujú, som sa pozastavila nad dvoma a to týmito: „pri výkone lekárskeho povolania ma neovplyvní národnosť, rasa, náboženstvo, politické presvedčenie, ani spoločenské postavenie pacienta“ a ešte jeden sľub: „nikdy nezneužijem lekárske vedomosti ani svoje postavenie proti zásadám etiky, morálky, ani proti pravde o zdravotnom stave pacienta“ • Kladiem si otázku, či len ja som toho názoru, že niektorí, už na tieto sľuby zabudli ? Alebo čas dokáže z ľudí spraviť skorumpovaných ? • Ale česť výnimkám samozrejme.

10. Dovolím si citovať pani doktorku Klimkovú : Moc a nemoc medicíny: „ kvalita života pacienta, alebo výkony a čísla pre zdravotnú poisťovňu?“ Môj názor, je, že sú to čísla pre zdravotnú poisťovňu. A nie je to len môj názor, ale aj môj zážitok z vyšetrenia. Túto prezentáciu by som chcela ukončiť, síce nie veľmi pozitívne, ale na dnešnú dobu výstižné : Lekármi hýbu peniaze a nie Hippokratova prísaha. Postreh

11. Použitá literatúra: • Vladykova Ľ. (ed.) : Aplikovaná etika – kontext a perspektívy, Košice 2010 • Kovaľová D. : Aplikované etiky II. – Bioetika a medicínska etika. Banská Bystrica 2004 • Vladyková Ľ. A spol: Kontextové východiská lekárskej etiky, Košice 2011 • Internetové zdroje: • www.kae.ff.upjs.sk • www.sme.sk

12. Ďakujem za pozornosť kolegovia