1. Programme d’Éducationthérapeutique 2010 Dr Bray Marie-Gaëlle CCA Service du Pr BourgeoisHôpital La Pitié Salpêtrière

2. Définition et buts de l’ETP • OMS 1996 • « Ensemble d’activités organisées qui fait partie intégrante et de façon permanente de la prise en charge du patient » • But: • Aider les patients à acquérir ou maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique.

3. Le soignant délivre des informations standardisées à un patient passif qui n’a pas toujours fait la démarche de se poser des questions sur sa maladie Résultat: peu d’impact sur le patient qui retient peu d’informations Quelle différence avec l’information?

4. « Écoute active » Attitude de questionnement du patient Évite d’interpréter les croyances du patient Tient compte de son vécu, de son histoire Adaptation au patient Éducation

5. Polyarthrite rhumatoïde: Spondylarthrite ankylosante: Intérêt en rhumato? Douleurs ++ Complications médicamenteuses: diabète Complications cardiaques rénales de l’inflammation Hospitalisations ++

6. Comment devenir éducateur? • Qui? • Tout soignant, kine, AS, IDE, cadre, médecin, ergothérapeute • Formations possibles? • Diplôme universitaire • Formation financée par des laboratoires: exemples EDUSANTE, formation Apprivoiser HAS: formation d’une durée mini de 50heures

7. Supports • Dossier éducatif SEPIA nominatif disponible dans toutes les salles, • Supports éducatifs : cartes édusanté • Questionnaires initiaux • Remis patients : documents traitements

8. Schéma d’ETP 1er temps : 30 à 45’ Le diagnostic éducatif Établi par l’un des éducateurs Définit les objectifs du patient Transmission claire sur le dossier éducatif Proposition d’un RDV spécialisé: kiné, ergo 2ème temps : 30 à 45’ Temps éducatif Soit lors d’une prochaine HDJ Soit lors de la prochaine hospitalisation Consultation dédiée le vendredi matin : MG Bray Programmation éventuelle d’un autre RDV 3ème temps Évaluation Questionnaire de satisfaction, compétences

9. HDJ HDS HT Perf anti TNF: IDE éducateur A J1 ou J2: éducateur • Diagnostic éducatif Activités physiques Kiné + ergo 1jour fixe En groupe Consultation éducation: MGB Soutien psychologique: Chéryl Moulié individuel Auto injection IDE individuel Transmission dans le cahier du patient

10. Transmission et traçabilité : • Sur un fichier, relever le nom du patient, son NIP, les dates de venue,le nom de l’éducateur, les objectifs, les transmissions. • Mise en place d’une réunion d’éducation tous les mois en HDS de transmission et de débriefing

11. Conclusion • Travail d’équipe = communication et cohésion • Passer de son statut d’AS, IDE ou médecin n’est pas facile mais s’acquiert petit à petit avec la pratique • Pas d’objectif de rentabilité mais de qualité

12. Merci!