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Interpretación clinica de la Biometría Hemática

Interpretación clinica de la Biometría Hemática. Dr. Carlos Almaguer Gaona. Signos y síntomas asociados con Pancitopenia. Definición de anemia. Es la disminución de la hemoglobina, el hematocrito y/o el número de glóbulos rojos, por debajo de los valores

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Interpretación clinica de la Biometría Hemática

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Presentation Transcript

  1. Interpretación clinica de la Biometría Hemática Dr. Carlos Almaguer Gaona

  2. Signos y síntomas asociados con Pancitopenia

  3. Definición de anemia. Es la disminución de la hemoglobina, el hematocrito y/o el número de glóbulos rojos, por debajo de los valores considerados normales para la edad, sexo y altura a la que se habita.

  4. Cifras normales de hemoglobina y hematocrito al nivel del mar (Wintrobe)

  5. Formulas para la obtención de los índices eritrocitarios.

  6. Valores Porcentuales Linfocitos = 20-50 Monocitos = 0-10 Basófilos = 0-2 Eosinófilos = 0-5 Neutrófilos: = 35-70 Segmentados =90-100 Banda = 0-10 Metamielocitos = 0 Mielocitos = 0 Promielocitos = 0 Mieloblástos = 0 Valores Absolutos Linfocitos = 1,000-5,000/mm3 Neutrófilos = 1,500- 8,000/mm3 Diferencial de Schilling Se les practica a los neutrófilos a partir del numero encontrado en 100 leucocitos.

  7. Ejemplo: Leucocitos totales = 2000/mm3 (Leucopenia) Diferencial = 80% de Linfocitos (Linfocitosis relativa) 20% de Neutròfilos (Neutropenia relativa) Linfocitos Neutròfilos 100 - 80 2000 - X = 1,600 Linfocitos/mm3 Normal 100 - 20 2000 - X = 400 Neutròfilos/mm3 Neutropenia absoluta

  8. En 119 hombres sanos con cuenta total de leucocitos normal Usando valores % 51% con diferencial anormal Usando valores absolutos 10% con Diferencial anormal Annals of emergency medicine.1986.15:3p.367.

  9. Diagnóstico diferencial de pancitopenia. • Anemia Megaloblástica • Anemia Aplástica • Leucemia Aguda

  10. Anemia megaloblástica

  11. Leucemia Mieloblástica (M1)

  12. Leucemia granulocítica

  13. Leucemia Granulocítica

  14. Reticulocitos

  15. Interpretación de la cuenta de reticulocitos

  16. Anemia por deficiencia de hierro

  17. Hipocromía

  18. Anemia hemolítica Adquirida Hereditaria Inmune No-Inmune • Esferocitosis • Drepanocitosis • Talasemia • Deficiencia de glucosa • 6-Fosfato deshidrogenasa Coombs directo

  19. Anemia Hemolítica por anticuerpos

  20. Eritroblastosis fetal

  21. Esferocitosis hereditaria

  22. Esferocitosis Hereditaria

  23. Purpura trombocitopénica por anticuerpos

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