280 likes | 722 Vues
OFTALMOLOJİDE PROPEDÖTİK Teşhiste Temel Bilgi. Doç. Dr. Hüseyin YETİK huseyinyetik@gmail.com İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D. Niçin böyle bir ders konusu?. 10 BAŞLIKLI STANDART GÖZ MUAYENESİ. 10 BAŞLIKLI STANDART GÖZ MUAYENESİ. 1- OFTALMOLOJİK HİKAYE 2- SİSTEMİK HİKAYE
E N D
OFTALMOLOJİDE PROPEDÖTİKTeşhiste Temel Bilgi • Doç. Dr. Hüseyin YETİK • huseyinyetik@gmail.com • İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D.
10 BAŞLIKLI STANDART GÖZ MUAYENESİ • 1- OFTALMOLOJİK HİKAYE • 2- SİSTEMİK HİKAYE • 3-10- OKÜLER MUAYENE
1- OFTALMOLOJİK HİKAYE • CC : Chief Complaint • HPI : History of Present Illness • POH : Past Ocular History • FMH : Family History
2- SİSTEMİK HİKAYE • ROS : Review Of Systems • MEDS : Kullandığı ilaçlar • ALL : Allerji
3-10- OKÜLER MUAYENE • 3- VA : Visual Acuity (Görme keskinliği) • 4- EXT : Eksternal muayene • 5- PUP : Pupillalar • 6- MOT : Şaşılık ve okuler motilite • 7- VF : Görme alanı muayenesi • 8- SLE : Slit Lamp Exam. (Biyomikroskopi) • 9- T : Tonometri • 10- FUND : Fundus muayenesi
VA - Görme keskinliği • GÖRME • Görme keskinliği • Renk görme • Kontrast duyarlılık • Görme alanı
VA - Görme keskinliği • Oftalmolojide temel soru: “Hasta niçin görmüyor?”
VA - Görme keskinliği • Eşeller • Snellen • Landolt C • E eşeli
VA - Görme keskinliği • REFRAKSİYON MUAYENESİ • Otorefraktometre • Retinoskopi (Skiyaskopi)
Eksternal muayene (İnspeksiyon) • Genel görünüm • Kaş, kapak, kirpik
Pupillalar • PRRE (Pupils Round Regular Equal) • Işık refleksi (direkt - indirekt) • RAPD (Rölatif Afferent Pupiller Defekt; Marcus Gunn Pupillası)
Şaşılık ve okuler motilite • Göz Hareketleri • Duksiyon: Tek gözün hareketi • Abduksiyon • Adduksiyon • Supraduksiyon / sursumduksiyon / elevasyon • Infraduksiyon / deorsumduksiyon / depresyon • Insikloduksiyo / intorsiyon • Ekssikloduksiyon / ekstorsiyon
Şaşılık ve okuler motilite • Göz Hareketleri • Versiyon: Çift gözün hareketi • Dekstroversiyon • Levoversiyon • Supraversiyon • Infraversiyon
Şaşılık ve okuler motilite • Kapama Testi (Cover test) • Açma Kapama Testi (Cover Uncover test) • Tropya: aşikar şaşılık • Forya: gizli şaşılık
Görme alanı muayenesi • Statik / Dinamik • Konfrontasyon görme alanı • Bilgisayarlı görme alanı muayenesi
Slit Lamp Muayenesi (Biyomikroskopi) • Büyütme • Binoküler görüş • Işıkla saydam oküler dokuların kesiti
Tonometri • Göz içi basıncı ölçümü • Non-kontakt • Kontakt (aplanasyon)
Fundus muayenesi • Fundoskopi, Oftalmoskopi • Direkt • İndirekt
1- ANJİYOGRAFİLER • FA - Floresan anjiyografisi • ICG - İndosiyanin yeşili anjiyografisi
2- OPTİK KOHERENS TOMOGRAFİ (OCT) • Oküler dokuların mikron çözünürlüklü kesitlerini alır • Işıkla USG alınması gibi • Ön ve arka segment
3- OKÜLER USG • A-scan • B-scan (+ 3D)